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腦中風(fēng)前兆

2020-03-20 16:02

57029

杜志剛 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

腦中風(fēng)前兆在醫(yī)學(xué)上稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作分為前循環(huán)和后循環(huán)兩部分。
前循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作，患者會(huì)表現(xiàn)為一過(guò)性的肢體活動(dòng)不靈，或者肢體活動(dòng)障礙，一過(guò)性的肢體麻木或者疼痛，或者蟻?zhàn)吒?、癢感，有一過(guò)性的失語(yǔ)，言語(yǔ)不清，構(gòu)音障礙，有一過(guò)性的視物出現(xiàn)一側(cè)看不見(jiàn)東西的時(shí)候，而后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作，患者會(huì)出現(xiàn)眩暈視物成雙，飲水嗆咳、吞咽困難，甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙。所有的癥狀最多不超過(guò)24個(gè)小時(shí)，一般是在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到完全緩解。但是癥狀會(huì)反復(fù)的發(fā)作，有時(shí)一周會(huì)出現(xiàn)幾次，而這種短暫性腦缺血發(fā)作的患者如果不進(jìn)行積極處理的話，有30%以上的患者都有可能會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)。
當(dāng)患者出現(xiàn)了上述情況時(shí)，必須要引起患者足夠重視，及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科，向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)病史的狀態(tài)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況，以及基礎(chǔ)疾病安排一些檢查，比如頭顱CT、頭顱核磁的血管掃描、頭顱CT的平掃、CTA的檢查，包括心電圖、頸動(dòng)脈彩超、血糖、血脂等相關(guān)的檢查。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)引起腦中風(fēng)的病因以后，積極的進(jìn)行處理，進(jìn)行了治療、進(jìn)行了干預(yù)，尤其是選擇性腦血管造影的檢查，發(fā)現(xiàn)有腦血管的狹窄或者閉塞時(shí)，必要時(shí)需要進(jìn)行相關(guān)的介入治療，才能防止腦中風(fēng)進(jìn)一步加重?；颊咦陨硪纳撇涣忌罘绞?，低鹽、低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減輕體重，遠(yuǎn)離煙酒，保持樂(lè)觀，保證睡眠規(guī)律用藥，定期復(fù)查。

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