引起膽紅素高的原因是什么
2021-10-15 16:58
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總膽紅素33嚴(yán)不嚴(yán)重
總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重，總膽紅素的正常值，不同的化驗(yàn)可能會有細(xì)微的差別，教科書上講的是1.7μmol/L到17.1μmol/L，也就是在17.1μmol/L以內(nèi)的總膽紅素，都屬于正常沒有黃疸。大于17.1μmol/L到34.2μmol/L其實(shí)是乘以二，這時(shí)候稱為隱性黃疸，大于34.2μmol/L以上就稱為顯性黃疸，所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L，建議還是詳查一下。比方看看是直接膽紅素為主，還是間接膽紅素增高為主。另外，肝功能有沒有貧血的問題，就是有沒有溶血，有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進(jìn)行B超或ct檢測，看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。如果這些都排除了，也沒有病毒性肝炎等等問題，總膽紅素33可以復(fù)查、隨訪。在臨床上經(jīng)常能碰到這樣的病例，有遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以是家族性的輕微的總膽紅素增高，沒有特別明顯的臨床意義，疾病也不會發(fā)展成肝纖維化、肝硬化，沒有過多的對人體造成的損害，以及嚴(yán)重的預(yù)后等這些情況，所以復(fù)查、隨訪就可以。如果總膽紅素逐步的增高，就一定要詳細(xì)檢查，也可以進(jìn)行一些腫瘤標(biāo)志物的檢查。針對肝、膽的腫瘤標(biāo)志物有AFP，叫甲胎蛋白，有CA199和CA724，這些可以結(jié)合起來進(jìn)行隨訪、判斷?？傊壳斑@個(gè)狀況不必太恐慌，定期隨訪就行，但也不能太掉以輕心。如果一年、兩年都不管不查，也怕有潛在的疾病而延誤診治。語音時(shí)長 02:3455102次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素偏高是哪種病引起的
總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素?？偰懠t素高就叫黃疸，偏高可以有三種病因：第一是溶血。第二是肝細(xì)胞本身的病變，肝病。第三是肝外的膽管的梗阻，叫梗阻性的黃疸。第一條、溶血是由于總膽紅素，是由紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的膽紅素，叫間接膽紅素，也叫非結(jié)合膽紅素。到肝臟以后，經(jīng)過葡萄糖醛酸的結(jié)合以后，變成結(jié)合膽紅素，也稱直接膽紅素。然后從膽汁排出進(jìn)入到腸道，大便的黃色，就是由于膽紅素的染色，是膽汁膽紅素的染色。如果說溶血增多了，比方說自身免疫性溶血性貧血，夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有血型不合的輸血等這些病變，就可以出現(xiàn)總膽紅素增高，而且以非結(jié)合膽紅素增高為主。病毒性肝炎、自身免疫性肝病、還有就是藥物性肝損傷、肝硬化、肝癌等，這些病人就是總膽紅素增高，同時(shí)，直接膽紅素和間接膽紅素都會增高，這時(shí)候還可以查到相應(yīng)的肝病的表現(xiàn)以及化驗(yàn)指標(biāo)。梗阻性黃疸的病人，就可以見于肝外膽道的梗阻，像結(jié)石、腫瘤、膽道蛔蟲等等，這些病人會有總膽紅素增高和結(jié)合膽紅素增高為主。這種病人特別黃，黃的跟金子一樣，也叫橘子色般。另外，大便如果膽汁完全不能排泄，大便就成白色了，白陶土色，稱為大便顏色變淺，這是很重要的判斷，叫臨床表現(xiàn)。如果看到大便顏色變淺，首先就要考慮梗阻性黃疸的問題，進(jìn)行腹部的B超或者是CT，也可以做ERCT，內(nèi)鏡下的膽道成像，就能夠明確梗阻的原因，甚至是可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時(shí)長 02:3368124次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素偏高吃什么藥
總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進(jìn)一步的明確診斷。如果升高的話，有以下的幾個(gè)原因是比較常見的。第一是肝細(xì)胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。所以除了最后一個(gè)先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細(xì)胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實(shí)最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進(jìn)行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個(gè)時(shí)候就不能只是單單的吃一點(diǎn)所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。79249次播放 2021-05-31
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素升高臨床上是指黃疸，而膽紅素升高往往是疾病的結(jié)果而不是疾病的病因，所以我們對于膽紅素升高來講更主要的是判斷其導(dǎo)致升高的原因。那么膽紅素升高本身包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高，膽紅素升高在血液當(dāng)中進(jìn)入到皮膚、眼睛就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。膽紅素通過尿液排出體外特別是像膽道梗阻引起的梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯的加深。正常大便的顏色也是膽紅素的顏色，那么如果出現(xiàn)明顯的膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺，同時(shí)由于膽道梗阻，引起的梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢等。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積會引起膽汁性的肝硬化，進(jìn)一步的加重肝功能的異常，所以我們說對于膽紅素升高來講，更主要的是要判斷其發(fā)病原因，而針對膽紅素升高也要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的藥物保守治療或者是外科手術(shù)。66025次播放 2020-01-07
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膽紅素過高怎么辦
膽紅素過高需要根據(jù)指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因，膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素又統(tǒng)稱為總膽紅素。化驗(yàn)單上一般顯示：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，任何一個(gè)指標(biāo)異常升高都稱為膽紅素升高。不同的疾病、病因引起膽紅素升高的指標(biāo)是不一樣的。由于血液系統(tǒng)溶血性貧血引起的，往往是以間接膽紅素升高為主；而肝臟疾病像肝炎，藥物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭會出現(xiàn)間接膽紅素和直接膽紅素同時(shí)升高；如果說是由于膽道梗阻包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、狹窄、腫瘤引起的膽汁排泄障礙，往往出現(xiàn)的是以直接膽紅素升高；所以我們說對于膽紅素升高來講，我們拿到一張化驗(yàn)單，要看到底是哪一種膽紅素升高為主，另外還要結(jié)合其他的包括像肝臟的轉(zhuǎn)氨酶、影像學(xué)檢查、血常規(guī)的化驗(yàn)以及某些自身免疫性指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因。68406次播放 2020-01-07
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膽紅素過高是為什么
膽紅素合成過多或者是代謝障礙，以及膽紅素排出腸道出現(xiàn)異常，都會引起膽紅素的異常升高。膽紅素是人體當(dāng)中紅細(xì)胞破壞之后形成同時(shí)在肝臟里邊經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化通過膽汁排入腸道。血液系統(tǒng)疾病，往往是由于溶血性貧血而導(dǎo)致的膽紅素生成過多。而肝臟疾病是由于肝功能出現(xiàn)代謝障礙無法正常將其轉(zhuǎn)化為可排入腸道的膽紅素，表現(xiàn)為肝細(xì)胞性的黃疸。如膽汁排泄出現(xiàn)異常，特別是膽道梗阻性疾病，會引起膽汁反流稱之為梗阻性黃疸。還有某些先天性的生理性的黃疸。這些原因都可以引起膽紅素的異常升高。如果膽紅素出現(xiàn)異常升高還需要通過進(jìn)一步的檢查，結(jié)合病史、主訴、癥狀、體征，還有其它的化驗(yàn)指標(biāo)、影像學(xué)檢查、包括超聲、CT、核磁等來判斷具體的原因。56411次播放 2020-01-07
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膽紅素高怎么治療
需要根據(jù)具體病因制定治療方案。膽紅素升高是由于造血系統(tǒng)包括溶血性貧血、肝臟疾病，特別是肝炎、肝硬化、肝功能失代償，以及膽道系統(tǒng)包括膽道結(jié)石、炎癥、梗阻等所引起的。導(dǎo)致膽紅素升高的病因比較多，具體的治療措施要根據(jù)引起膽紅素升高的病因，采取相應(yīng)的手段。血液系統(tǒng)疾病，像溶血性貧血，比較有代表性的遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，地中海貧血，往往是和自身免疫系統(tǒng)相關(guān)，針對這種病因引起的膽紅素升高，需要對造血系統(tǒng)特別是溶血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。肝臟疾病引起的膽紅素升高是由于膽紅素代謝障礙包括慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷、酒精性肝病、嚴(yán)重的肝功能衰竭都會引起膽紅素代謝障礙，那么這種情況要根據(jù)導(dǎo)致肝病的具體病因進(jìn)行抗乙肝病毒藥物治療，使用對癥的保肝治療還可以采取包括像血漿置換人工肝，甚至需要做肝臟移植才能夠改善膽紅素升高的狀態(tài)。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高往往是由于膽汁排泄障礙，這種情況就需要進(jìn)行內(nèi)鏡介入治療，或者是外科手術(shù)來重新恢復(fù)膽汁正常流入到膽道的這樣的一種生理狀態(tài)。56527次播放 2020-01-07
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總膽紅素高是什么原因
總膽紅素高可能是由于：貧血、肝硬化、對輸血的反、吉爾伯特綜合征、病毒性肝炎、對藥物的反應(yīng)、酒精性肝病、膽結(jié)石、劇烈的運(yùn)動(dòng)，例如馬拉松跑步，會使膽紅素升高?？Х纫颍嗝顾?，巴比妥酸鹽和水楊酸鹽的非甾體抗炎藥會降低膽紅素水平。膽紅素低于正常水平一般對機(jī)體是無害的。在新生兒中，高膽紅素在幾天到兩周內(nèi)不會消失，這可能表明：母子血型不合、缺氧、遺傳感染、一種影響肝臟的疾病。膽紅素測定通過測量總膽紅素的濃度，還可以測量另外兩種不同類型的膽紅素水平：直接膽紅素和間接膽紅素的濃度。間接膽紅素紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的膽紅素，通過血液進(jìn)入肝臟。直接膽紅素是間接膽紅素到達(dá)肝臟后，經(jīng)過肝臟加工后變成可溶于膽汁的成分，隨膽汁進(jìn)入腸道，部分被腸道重吸收，部分隨糞便排出。語音時(shí)長 01:3251569次收聽 2019-12-27 -
總膽紅素偏高的治療方法
總膽紅素偏高需尋找病因，對原發(fā)病的治療是治療的關(guān)鍵。膽紅素是一種橙黃色的膽紅素，通常在紅細(xì)胞部分破裂時(shí)釋放入血液中。肝臟血液中提取膽紅素并改變它的化學(xué)組成，因此大部分膽紅素溶解于膽汁中，通過糞便排出體外。膽紅素水平高于正常水平，這表明紅細(xì)胞以一種不尋常的速度破裂，或者肝臟沒有適當(dāng)?shù)胤纸饽懠t素，并從血液中清除膽紅素。高膽紅素水平在新生兒中很常見。根據(jù)新生兒出生時(shí)的胎齡、膽紅素的類型和水平來確定是否需要治療。在非常劇烈的運(yùn)動(dòng)后如馬拉松跑，膽紅素水平也會增高，這是一種生理性的變化，不需要任何治療。藥物引起的膽紅素偏高需要減少或停用相關(guān)藥物。病理性的如貧血、肝硬化、對輸血的反應(yīng)、病毒性肝炎、酒精性肝病、膽結(jié)石也會增加膽紅素水平，治療上除了保護(hù)肝功能及維持水電解質(zhì)平衡外，針對原發(fā)病治療是關(guān)鍵。語音時(shí)長 01:3160489次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高吃哪種藥
膽紅素高并不需要特殊的藥物治療，因?yàn)樵谀懠t素的合成和代謝是存在很明顯的個(gè)體差異的。膽紅素水平偏高，首先要明確患者是生理性的膽紅素水平高還是病理性的膽紅素水平高?；颊叱Ｄ甑哪懠t素輕度偏高的狀態(tài)，不需要任何藥物的治療。而對于一些病理性的膽紅素升高，主要是表現(xiàn)為膽紅素的進(jìn)行性升高，短期之內(nèi)膽紅素水平逐漸升高。除了驗(yàn)血會發(fā)現(xiàn)膽紅素水平高以外，患者也會有明顯的黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜的黃染包括小便顏色的加深。時(shí)候首先要明確患者膽紅素升高的原因。因?yàn)閷?dǎo)致膽紅素水平升高的病理性原因可以有很多。內(nèi)科方面可以是病毒性肝炎，包括藥物性肝損害、包括自身免疫性肝病，都可能會導(dǎo)致膽紅素的升高。而外科相關(guān)的一些疾病，比如說膽結(jié)石或者膽道腫瘤或者胰腺腫瘤、十二指腸壺腹的腫瘤，都可能會導(dǎo)致膽道梗阻的發(fā)生。而膽道梗阻出現(xiàn)就會導(dǎo)致膽汁的排泄路徑出現(xiàn)異常，膽紅素有可能會大量入血。會引起膽紅素水平明顯的升高。因此對于內(nèi)科性的膽紅素升高要進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)科疾病的治療。比如說，病毒性肝炎要進(jìn)行抗病毒治療。而外科引起的膽道梗阻一般要進(jìn)行引流或者手術(shù)切除，膽紅素水平才有可能降到正常范圍之內(nèi)。語音時(shí)長 02:0257340次收聽 2019-12-17 -
膽紅素偏高有什么危害
膽紅素偏高并不能忽視，會導(dǎo)致很多的危害，比如導(dǎo)致黃疸，肝細(xì)胞性質(zhì)的黃疸，溶血性黃疸等等。另外還會導(dǎo)致急性黃疸型肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化等等的疾病。所以發(fā)現(xiàn)這種情況后要注意進(jìn)行全面的檢查，進(jìn)行合理的治療，消除乙肝病毒，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
57923次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素高的癥狀有哪些
膽紅素高的癥狀有食欲下降、嘔吐、低熱、關(guān)節(jié)痛、出現(xiàn)黃疸等。
56122次瀏覽 2019-11-20
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總膽紅素高的危害有哪些
如果總膽紅素高，有可能會引起溶血性黃疸，比如出現(xiàn)惡性貧血疾病；引起阻塞性黃疸，比如出現(xiàn)膽結(jié)石，膽道畸形，膽管癌等疾?。灰鸶渭?xì)胞性黃疸，比如出現(xiàn)肝炎，肝硬化，肝癌等疾病等。
65847次瀏覽 2019-07-03
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總膽紅素偏低是什么原因
總膽紅素偏低可能是飲食不當(dāng)、缺乏鋅元素、缺鐵性貧血、腎炎、再生障礙性貧血等因素導(dǎo)致的，需要對癥治療。具體分析如下：
59502次瀏覽 2019-05-28
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間接膽紅素偏高的危害
間接膽紅素偏高對于身體健康會有很多的危害，長時(shí)間偏高可能會引起細(xì)胞中毒，另外也會加重肝損傷程度。肝硬化或者是肝炎病人出現(xiàn)間接膽紅素偏高，可能會引起溶血性疾病。發(fā)現(xiàn)間接膽紅素偏高，平時(shí)飲食需要盡量清淡，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖．a(chǎn)品，同時(shí)也要多臥床休息。
53691次瀏覽 2019-02-15
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前列腺增生吃什么藥
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：367次瀏覽 2024-09-25
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上頜前突會引發(fā)口腔炎嗎
上頜前突一般不會直接引發(fā)口腔炎，但可能因牙齒排列異常增加口腔炎發(fā)生概率。上頜前突是指上頜骨過度前突導(dǎo)致咬合異常，可能影響口腔清潔效率。上頜前突患者由于牙齒排列不齊，容易形成食物嵌塞區(qū)域，細(xì)菌更易在牙齒縫隙中滋生。長期食物...0次瀏覽 2025-09-08
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西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎？兒童可以使用嗎?
目前有一些朋友出現(xiàn)了抑郁癥的問題，治療抑郁癥應(yīng)該要選擇合適的方式，當(dāng)然也應(yīng)該要選擇其他的一些方法來應(yīng)對，從而降低抑郁癥給患者帶來的痛苦和無奈，可以用于抑郁癥的藥物有很多那么西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎,兒童可以使用嗎?西酞普蘭片適應(yīng)癥是各種類型的抑郁癥，兒童用藥4933次瀏覽 2025-02-07
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羅補(bǔ)甫克比日丸用法用量是多少？
我們平時(shí)生病如果需要采用藥物治療，那么在服用藥物前是需要對藥物的具體正確用法用量進(jìn)行詳細(xì)了解的，因?yàn)楹侠淼挠盟幉拍軐⑺幮Ц玫陌l(fā)揮出來，對疾病的控制才更好。那羅補(bǔ)甫克比日丸用法用量是多少?一天用量是多少?對需要使用使用羅補(bǔ)甫克比日丸治療疾病的患者，要提前將其用4988次瀏覽 2025-02-24
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恩替卡韋膠囊一盒大概多少錢
乙肝是目前生活中可能遇到的健康問題，其實(shí)慢性乙型肝炎患者的數(shù)量在工作量上是不斷增加的，因?yàn)楹芏嗳松盍?xí)慣和飲食習(xí)慣不好，很多人有抽煙喝酒的行為。如果長時(shí)間持續(xù)下去，肝臟會受到傷害。而目前用于肝炎的藥物有很多，恩替卡韋膠囊這種藥物就比較常用。那么，恩替卡韋膠囊一4853次瀏覽 2025-02-15
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賀普丁有哪些不良反應(yīng) 有什么服用禁忌
慢性乙型肝炎的存在，對于患者的身心健康傷害很大，這種疾病無法治愈，需要長期服用藥物控制乙肝病毒傳播，所以需要及早治療。那么，賀普丁有哪些不良反應(yīng)?賀普丁有什么服用禁忌?下面讓我們了解一下吧!賀普丁所引起的不良反應(yīng)，主要就是伴有脂肪變性的嚴(yán)重肝臟腫大。而對拉米夫4823次瀏覽 2025-02-11
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醋酸去氨加壓素片用藥注意事項(xiàng)是什么?
中樞性尿崩癥主要是由于各種原因造成的精氨酸血管加壓素合成或釋放減少的一種現(xiàn)象，往往會造成患者出現(xiàn)多尿多飲或者是大量低滲尿的情況，建議患者要重視起來，盡早的用藥進(jìn)行調(diào)理和治療，那么醋酸去氨加壓素片用藥注意事項(xiàng)是什么?醋酸去氨加壓素片注意事項(xiàng):在下列情況下，使用醋4844次瀏覽 2025-01-25
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