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我兒子吃利培酮口服液三年了,如果想停藥怎么辦

病情描述:我兒子吃利培酮口服液三年了,最近病情得到好轉(zhuǎn)和控制,如果想停藥怎么辦?

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2022-10-19 15:36

2回答

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好問題

醫(yī)生回答

鄧玉華

鄧玉華 副主任醫(yī)師

重慶兒童醫(yī)院 小兒外科

問題分析:利培酮口服液需要在病情得到好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定之后才考慮停藥,而且不能自己盲目的亂停藥或者減藥,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下逐步的減少藥物的用量,防止出現(xiàn)反復的現(xiàn)象。利培酮口服液主要是用來治療急性或者是慢性的精神分裂癥以及其他的精神方面的疾病,如果擅自的停藥或者是解藥,很可能會造成病情的反復發(fā)作或者是加重,因此一定要找主治醫(yī)生進行咨詢。

馮勤蕙

馮勤蕙 主治醫(yī)師

井岡山大學附屬醫(yī)院 兒科

問題分析:任何治療精神類疾病的藥物都不能盲目的停藥或者減藥,如果病情得到好轉(zhuǎn)和控制之后,需要在主治醫(yī)生的指導之下進行逐漸的減藥。利培酮口服液屬于治療精神類疾病的藥物,在臨床上常用來治療急慢性的精神分裂癥以及焦慮癥和抑郁癥等,此類藥物如果中間自己盲目的停藥或者減藥,很可能會造成病情的加重或者是復發(fā),因此需要在醫(yī)生的嚴格指導下規(guī)范使用藥物。

功能主治:1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。2.可用于治療雙向情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減少、語速加快、思維奔逸、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過激行為)。

用法用量:1、精神分裂癥:由使用其它抗精神病藥改用本品者:開始使用時,應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原來使用的是長效抗精神病藥,則可用本品替換該藥治療。對已用的抗帕金森氏癥藥物是否需要繼續(xù)則應(yīng)定期地進行再評定。成人:每日1次或每日2次。推薦起始劑量為一日二次,一次1lmg,第二天增加到一日二次,一次2mg;如能耐受,第三天可增加到一日二次,每次3mg.此后,可維持此劑量不變,或根據(jù)個人情況進一.步調(diào)整。為期1-2年的臨床試驗表明利培酮延緩精神分裂癥復發(fā)的有效劑量為2-8mg天,同時也證實了采用一日一次給藥方式的有效性和安全性。試驗中起始劑量為第一日lmg,第二天增加到一日2mg,第三天可增加到一日4mg,此后,可維持此劑量不變或根據(jù)個人情況進一步調(diào)整。臨床醫(yī)師應(yīng)定期對患者進行再評估以確定用適當劑量進行維持治療的必要性。不管采用何種給藥方式,對某些患者應(yīng)進行緩慢的劑量調(diào)整,調(diào)整的問隔時間一般不少于一周:調(diào)整時,推薦增減劑量幅度以1-2mg的小劑量進行。利培酮的最大有效劑量范圍為每日48mg,但一日二次,每日劑量超過6mg給藥不能證明比較低劑量更有效,而且同更多的錐體外系癥狀和其他副作用有關(guān),因此一般不推薦使用。由于對劑量大于每日16mg的安全性尚未評定,因此每日用藥劑量不應(yīng)超過16mg.在需要加強鎮(zhèn)靜作用時,可加用苯二氮卓類藥物。2、治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作:推薦起始劑量每日1次,每次1-2mg,劑量可根據(jù)個體雷要進行調(diào)整。劑量增加的幅度為每日lmg,劑量增加至少間隔24小時或間隔更多天數(shù)進行。大多數(shù)患者的理想劑量為每日2-6mg.在所有的對癥治療期間,應(yīng)不斷地對是否需要維續(xù)使用本品進行評價。3、腎病和肝病患者用藥:腎病患者清除抗精神病有效成分的能力低于正常成人:而肝病患者血漿內(nèi)利培酮未結(jié)合部分的濃度較正常值高。腎病及肝病患者起始劑量及維持劑量均應(yīng)減半,劑量調(diào)整幅度及速度應(yīng)降低。建議起始劑量為每日二次,每次0.5mg.根據(jù)個體需要,劑量可逐漸加大到每日二次,每次1-2mg.劑量調(diào)整間隔應(yīng)不小于1周,劑量增減的幅度為每日二次,每次0.5mg.這些患者的臨床應(yīng)用經(jīng)驗有限,用藥應(yīng)謹慎。服藥方法:1、將藥瓶的瓶蓋下壓的同時逆時針旋轉(zhuǎn),取下瓶蓋。2、將取樣器取出后插入已開蓋的藥瓶中。3、握住取樣器拉出口服液至所需服用藥量處,將整個取樣器從藥瓶中取出。4、將取樣器中口服液全部推入非酒精飲料中(茶水除外)。5、擰緊藥瓶的瓶蓋。

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