在長沙,結(jié)腸癌診療技術(shù)近年來取得顯著進(jìn)展,多家醫(yī)院配備了國際的診療設(shè)備和多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)。根據(jù)2023年湖南省腫瘤防治辦公室數(shù)據(jù),長沙地區(qū)結(jié)腸癌早期診斷率已提升至42%,高于全國平均水平。以下五家醫(yī)院在結(jié)腸癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢:湖南省腫瘤醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、長沙市第一醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了規(guī)范的結(jié)腸癌診療路徑,從早期篩查到綜合治療形成完整體系。
1.湖南省腫瘤醫(yī)院
該院結(jié)直腸外科是國家臨床重點(diǎn)專科,年手術(shù)量超過800例。擁有3D腹腔鏡、達(dá)芬奇機(jī)器人等設(shè)備,開展經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)等微創(chuàng)技術(shù)。2022年數(shù)據(jù)顯示,其IIIII期結(jié)腸癌患者5年生存率達(dá)到68.2%。
2.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
普外科胃腸??平M開展熒光導(dǎo)航結(jié)腸癌術(shù),術(shù)中淋巴結(jié)檢出數(shù)達(dá)32枚/例。配備PETCT和二代基因測序平臺,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化靶向治療。近三年參與國際多中心臨床試驗(yàn)12項(xiàng),涉及PD1抑制劑等新。
3.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
消化內(nèi)科與普外科聯(lián)合建立結(jié)腸癌MDT中心,內(nèi)鏡早癌檢出率19.7%。特色技術(shù)包括內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)和腹腔鏡輔助全結(jié)腸切除術(shù)。2021年引進(jìn)日本奧林巴斯290系統(tǒng),可完成0.5cm微小病灶切除。
4.湖南省人民醫(yī)院
胃腸外科開展結(jié)腸癌加速康復(fù)外科(ERAS)項(xiàng)目,平均住院日縮短至7.2天。擁有64排能譜CT和超聲內(nèi)鏡,術(shù)前T分期準(zhǔn)確率91.3%。2023年統(tǒng)計(jì)顯示,其腹腔鏡手術(shù)占比達(dá)82%,中轉(zhuǎn)開腹率低于3%。
5.長沙市第一醫(yī)院
腫瘤科與普外科聯(lián)合開展結(jié)腸癌新輔助化療,病理完全緩解率18.6%。配置瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可實(shí)施立體定向放射治療(SBRT)。2022年數(shù)據(jù)顯示,局部進(jìn)展期患者R0切除率保持89%以上。