孕期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)需立即臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)檢查胚胎發(fā)育情況。核心處理包括黃體酮保胎治療、調(diào)整生活方式及監(jiān)測癥狀變化。

1.黃體酮補(bǔ)充是臨床首選方案。地屈孕酮片每日20-40mg口服，黃體酮注射液每日10-20mg肌注，或陰道用黃體酮凝膠90mg/天，可有效維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。用藥需持續(xù)至孕12周左右，具體劑量由醫(yī)生根據(jù)孕酮水平調(diào)整。

2.絕對(duì)臥床休息至關(guān)重要。除必要洗漱如廁外，保持平臥位，避免提重物、彎腰等動(dòng)作。建議使用孕婦枕減輕腰部壓力，每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。長時(shí)間臥床需注意預(yù)防靜脈血栓，每2小時(shí)活動(dòng)腳踝促進(jìn)血液循環(huán)。

3.飲食調(diào)整支持胚胎發(fā)育。每日攝入含維生素E的堅(jiān)果30g，如核桃、杏仁；補(bǔ)充葉酸400-800μg，可通過菠菜、西蘭花等深色蔬菜獲取；優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋每日攝入量不低于60g。避免生冷、辛辣及含咖啡因食物。

4.癥狀監(jiān)測不可忽視。記錄陰道出血顏色（鮮紅/暗紅）、出血量（超過月經(jīng)量需急診）、腹痛頻率。每周復(fù)查HCG翻倍情況及超聲檢查，觀察胎心搏動(dòng)。出現(xiàn)組織物排出應(yīng)立即保留樣本送檢。

5.心理調(diào)適影響預(yù)后。焦慮情緒會(huì)刺激子宮收縮，可通過正念呼吸練習(xí)緩解，每天3次，每次5分鐘。與伴侶溝通減輕心理壓力，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。避免查看負(fù)面案例加重心理負(fù)擔(dān)。

孕期前12周是流產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)期，先兆流產(chǎn)經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)可繼續(xù)妊娠。關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥休息，75%的孕婦癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。持續(xù)出血超過7天或腹痛加劇需住院觀察，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)等進(jìn)一步處理。保持規(guī)律產(chǎn)檢直至分娩，特別注意妊娠期高血壓等并發(fā)癥預(yù)防。