嬰兒吐奶主要由于消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟或喂養(yǎng)方式不當(dāng)，調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝可有效緩解。嚴(yán)重吐奶需排查胃食管反流或幽門狹窄等病理因素。

1.生理性吐奶原因

新生兒胃部呈水平位，賁門括約肌松弛，喂奶后平躺易導(dǎo)致奶液反流。過量喂養(yǎng)使胃內(nèi)壓力升高，空氣吸入與奶液混合也會引發(fā)吐奶。母乳喂養(yǎng)時母親飲食刺激性強(qiáng)可能增加吐奶風(fēng)險(xiǎn)。

2.喂養(yǎng)方式調(diào)整方案

采用45度角斜抱姿勢喂奶，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的防脹氣奶嘴。每次喂奶量控制在90-120ml，間隔2-3小時喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)前母親應(yīng)避免食用辛辣、咖啡因等刺激性食物。

3.拍嗝與體位管理

喂奶后豎抱20分鐘，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部，三種拍嗝姿勢交替：肩部靠拍、坐姿拍背、俯臥位拍背。睡姿保持右側(cè)臥位，可用15度斜坡墊減少平躺反流。

4.病理性吐奶識別

噴射性嘔吐、體重不增、嘔吐物帶血絲或膽汁需就醫(yī)。胃食管反流可嘗試稠化配方奶，幽門狹窄需超聲確診后行幽門肌切開術(shù)，牛奶蛋白過敏需更換水解蛋白奶粉。

喂養(yǎng)后保持嬰兒安靜狀態(tài)，避免立即換尿布或劇烈活動。記錄吐奶頻率與性狀，持續(xù)吐奶超過6個月或伴隨咳嗽、呼吸急促應(yīng)及時兒科就診，排除先天性消化道畸形等疾病。