懷孕一個(gè)月后需根據(jù)是否繼續(xù)妊娠選擇避孕方式。終止妊娠后可采用短效避孕藥、避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器；繼續(xù)妊娠則需產(chǎn)后及時(shí)采取避孕措施。具體方法需結(jié)合個(gè)人健康狀況和醫(yī)生建議。

1.終止妊娠后的避孕選擇

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期，兩周內(nèi)禁止性生活?；謴?fù)月經(jīng)周期后需立即啟動(dòng)避孕措施。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可調(diào)節(jié)激素水平，抑制排卵同時(shí)促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，需每日固定時(shí)間服用。避孕套能有效阻隔精液且預(yù)防性傳播疾病，使用前需檢查保質(zhì)期及完整性。含銅宮內(nèi)節(jié)育器適合長期避孕需求者，放置后需定期超聲檢查位置。

2.繼續(xù)妊娠的產(chǎn)后避孕規(guī)劃

產(chǎn)后避孕需考慮哺乳因素。非母乳喂養(yǎng)者產(chǎn)后21天起可選用單純?cè)屑に乇茉嗅?，?2周注射一次。母乳喂養(yǎng)建議使用屏障避孕法，如宮頸帽需配合殺精劑使用，放置后8小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)劑。皮下埋植劑有效期3年，左炔諾孕酮植入劑哺乳期6周后即可放置。自然分娩42天后、剖宮產(chǎn)半年后可考慮放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

3.緊急避孕的特殊處理

孕早期發(fā)生無保護(hù)性行為需區(qū)分妊娠狀態(tài)。血HCG檢測(cè)確認(rèn)未懷孕時(shí)，72小時(shí)內(nèi)可服用1.5mg左炔諾孕酮片，服藥后3小時(shí)避免進(jìn)食。已確診妊娠者需立即停止緊急避孕措施，避免影響胚胎發(fā)育。哺乳期使用緊急避孕藥需暫停母乳喂養(yǎng)36小時(shí)，期間定時(shí)排空乳房。

所有避孕方式均存在個(gè)體差異，短效避孕藥可能引發(fā)突破性出血，宮內(nèi)節(jié)育器放置初期會(huì)出現(xiàn)腰腹墜脹。避孕套使用失敗率常與操作不當(dāng)相關(guān)，需配合水基潤滑劑減少破裂風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后避孕方法選擇應(yīng)結(jié)合生育間隔需求，計(jì)劃三年內(nèi)再生育者宜選用可逆避孕方式。定期婦科檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)避孕措施導(dǎo)致的異常出血或感染，建議每半年進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)和宮頸癌篩查。