孕婦4個(gè)月肚子疼可能是生理性宮縮、腸胃不適或先兆流產(chǎn)等引起,需根據(jù)具體原因采取休息、調(diào)整飲食或就醫(yī)檢查等措施。
1.生理性宮縮
懷孕16周左右可能出現(xiàn)無(wú)痛或輕微脹痛的宮縮,屬于子宮肌肉正常拉伸現(xiàn)象。每天不超過(guò)10次、無(wú)規(guī)律且休息后緩解屬正常。建議側(cè)臥休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,可嘗試用溫水袋熱敷下腹部緩解。
2.腸胃功能紊亂
孕激素升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),表現(xiàn)為脹氣、痙攣性疼痛。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,每日分6-8次少量進(jìn)食。餐后散步15分鐘促進(jìn)消化,酸奶、獼猴桃等含益生菌食物有助于改善腸道環(huán)境。
3.泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,疼痛多位于下腹正中伴尿頻尿急。每日飲水需達(dá)2000ml,排尿后從前向后清潔。確診需尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢類抗生素如頭孢克肟,療程通常3-5天。
4.先兆流產(chǎn)
持續(xù)墜痛伴隨褐色分泌物需警惕,超聲檢查可觀察宮頸長(zhǎng)度和胎盤位置。絕對(duì)臥床休息,禁止性生活,醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮注射液或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即急診。
5.其他病理因素
子宮肌瘤變性、闌尾炎等也會(huì)引發(fā)腹痛。肌瘤疼痛多為局部刺痛,闌尾炎常伴隨發(fā)熱和右下腹壓痛。超聲檢查可鑒別診斷,必要時(shí)需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或疼痛程度影響日?;顒?dòng)時(shí),務(wù)必到產(chǎn)科急診排除危險(xiǎn)情況。保持左側(cè)臥位可改善胎盤供血,日常避免提重物和突然體位變化。