寶寶乳糖不耐受常見癥狀包括腹瀉、腹脹、腸鳴、哭鬧、嘔吐和體重增長緩慢。判斷需結合癥狀觀察和醫(yī)學檢測，調(diào)整飲食或補充乳糖酶可緩解。

1.腹瀉

乳糖不耐受寶寶排便次數(shù)增多，糞便呈水樣或泡沫狀，帶有酸臭味。由于腸道無法分解乳糖，未消化的乳糖在結腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì)刺激腸蠕動。建議記錄排便頻率和性狀，必要時采集糞便樣本檢測還原糖含量。

2.腹脹

腹部膨隆伴隨頻繁排氣是典型表現(xiàn)。乳糖在結腸被細菌分解產(chǎn)生大量氣體，導致腸管擴張。哺乳后輕輕按摩嬰兒腹部，采用屈腿姿勢幫助排氣。嚴重時可嘗試低乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。

3.腸鳴音活躍

腹部聽診可聞及明顯腸蠕動聲，進食后加劇。未吸收的乳糖使腸道滲透壓升高，水分進入腸腔刺激蠕動。喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜，避免吞入過多空氣，采用少量多次喂食方式。

4.異?？摁[

進食后30分鐘至2小時出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧，雙腿屈曲抗拒觸碰腹部。腸道痙攣疼痛導致不適，夜間癥狀可能加重。嘗試將母乳分為前乳和后乳分開喂養(yǎng)，前乳乳糖含量較高可適當減少攝入量。

5.嘔吐

部分患兒會出現(xiàn)喂奶后噴射性嘔吐，與胃排空延遲有關。檢查奶嘴孔大小是否合適，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。持續(xù)嘔吐需排除胃食管反流等器質(zhì)性疾病。

6.生長發(fā)育遲緩

長期乳糖吸收不良影響營養(yǎng)攝入，表現(xiàn)為體重曲線增長不足。監(jiān)測生長曲線百分位，每兩周測量一次頭圍和身長?？蛇x擇深度水解蛋白奶粉或添加乳糖酶的母乳強化劑。

乳糖不耐受癥狀需與牛奶蛋白過敏、感染性腹瀉等疾病鑒別。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳并補充乳糖酶制劑，配方奶喂養(yǎng)兒建議改用無乳糖奶粉。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱應立即就醫(yī)進行氫氣呼氣試驗或基因檢測。