寶寶輪狀病毒感染引起的腹瀉通常持續(xù)3-8天,多數(shù)患兒在5天內(nèi)癥狀明顯緩解。病程長(zhǎng)短與患兒年齡、免疫狀態(tài)及護(hù)理措施有關(guān),及時(shí)補(bǔ)液和調(diào)整飲食能加速恢復(fù)。
1.病程階段分析
輪狀病毒腹瀉分為潛伏期、急性期和恢復(fù)期。潛伏期約1-3天,病毒在腸道大量復(fù)制;急性期持續(xù)2-5天,典型癥狀為水樣便、嘔吐和低熱;恢復(fù)期腸道黏膜修復(fù)需1-3天。早產(chǎn)兒或免疫力低下患兒可能延長(zhǎng)至10天。
2.加速康復(fù)的關(guān)鍵措施
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ是治療核心,每腹瀉一次補(bǔ)充50-100ml。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù),奶粉可換用無(wú)乳糖配方。蘋果泥、米湯等低渣食物有助于腸道修復(fù)。蒙脫石散每日3次、益生菌每日2次可縮短病程。
3.需要就醫(yī)的警示癥狀
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)、尿量減少、眼窩凹陷或嗜睡需立即就診。6月齡以下嬰兒發(fā)熱超過38.5℃或腹瀉超過7天應(yīng)進(jìn)行糞便輪狀病毒抗原檢測(cè)。
輪狀病毒腹瀉是自限性疾病,重點(diǎn)在于預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂。痊愈后仍可能通過糞便排毒1-2周,需加強(qiáng)洗手消毒。接種輪狀病毒疫苗可降低重癥風(fēng)險(xiǎn),國(guó)產(chǎn)疫苗需在8月齡前完成3劑接種。護(hù)理期間注意觀察精神狀態(tài)和皮膚彈性,使用含鋅制劑可減少?gòu)?fù)發(fā)。