頸椎病合并腰椎間盤突出可通過保守治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與慢性勞損、退行性變、姿勢不良、外傷史、遺傳因素等原因相關(guān)。

1、保守治療：

改變不良姿勢習(xí)慣是基礎(chǔ)干預(yù)措施，避免長時(shí)間低頭或久坐，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，腰椎突出患者建議側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕。急性期需短期臥床休息，硬板床更利于脊柱生理曲度恢復(fù)。

2、物理治療：

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。頸椎牽引重量控制在體重的1/8-1/12，腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。脈沖射頻治療對頑固性神經(jīng)根性疼痛效果顯著，通常需要10-15次療程。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺配合維生素B1可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可考慮硬膜外封閉治療，但每年不宜超過3次。

4、中醫(yī)調(diào)理：

針灸取穴以頸夾脊、腎俞、委中等為主，配合電針增強(qiáng)。推拿手法需避開急性期，旋轉(zhuǎn)復(fù)位法必須由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可改善局部微循環(huán)，療程建議2-3周。

5、手術(shù)治療：

頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重脊髓壓迫病例，腰椎可采用椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙時(shí)需急診手術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托或腰圍3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)加強(qiáng)頸腰背肌鍛煉，游泳和八段錦是推薦運(yùn)動(dòng)方式，水溫需保持30℃以上避免受涼。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。辦公環(huán)境可調(diào)整顯示器高度至平視位置，使用符合人體工學(xué)的座椅。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木無力時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥物。定期進(jìn)行脊柱MRI檢查評估病情進(jìn)展，冬季注意頸部腰部保暖防寒。