成都治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都市婦女兒童中心醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、成都市第七人民醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在乳腺癌的早期篩查、手術(shù)干預(yù)、放化療及康復(fù)管理領(lǐng)域均有規(guī)范化的診療體系。其中,四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院及成都市第三人民醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)能力、診療設(shè)備配置和治療模式創(chuàng)新方面表現(xiàn)尤為突出。
?1.四川大學(xué)華西醫(yī)院?
四川大學(xué)華西醫(yī)院乳腺外科作為國家臨床重點??疲⒘烁采w乳腺癌全病程的診療體系。科室配備3.0T磁共振、數(shù)字化乳腺鉬靶機等影像設(shè)備,可實現(xiàn)病灶的毫米級定位。在手術(shù)技術(shù)方面,醫(yī)院常規(guī)開展保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢及乳房重建術(shù),其中腔鏡輔助下的微創(chuàng)手術(shù)占比超過40%。化療中心采用國際標(biāo)準(zhǔn)的劑量計算模型,結(jié)合基因檢測結(jié)果制定個體化用藥方案。醫(yī)院還牽頭多項乳腺癌靶向治療臨床試驗,為晚期患者提供創(chuàng)新治療選擇。2022年數(shù)據(jù)顯示,該院早期乳腺癌患者5年生存率達92.6%,高于全國平均水平。
?2.四川省腫瘤醫(yī)院?
四川省腫瘤醫(yī)院乳腺科專注于乳腺癌的綜合治療,擁有西南地區(qū)乳腺腫瘤放射治療質(zhì)控中心??剖遗渲萌莘e旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)系統(tǒng),可精確控制放射劑量分布,將心臟等器官受照劑量降低50%以上。醫(yī)院創(chuàng)新開展新輔助化療聯(lián)合靶向治療模式,使局部晚期乳腺癌手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至68%。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,科室建立多模態(tài)治療方案,整合放射性粒子植入、介入栓塞等微創(chuàng)技術(shù)。特別設(shè)置的淋巴水腫康復(fù)門診,采用空氣波壓力治療聯(lián)合手法引流,有效改善術(shù)后上肢水腫癥狀。醫(yī)院年度乳腺癌手術(shù)量連續(xù)五年突破2000例,保乳手術(shù)比例達35%。
?3.成都市第三人民醫(yī)院?
成都市第三人民醫(yī)院乳腺疾病中心是成都市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,配備西南地區(qū)首臺乳腺專用PET/CT。中心推行"日間手術(shù)"管理模式,常規(guī)乳腺腫塊切除等手術(shù)可實現(xiàn)24小時內(nèi)完成出入院。在乳腺癌篩查方面,醫(yī)院開發(fā)AI輔助診斷系統(tǒng),對微小鈣化灶的識別準(zhǔn)確率達96.8%。針對遺傳性乳腺癌,中心開設(shè)基因檢測門診,提供BRCA1/2等23個相關(guān)基因的測序服務(wù)??祻?fù)科引進德國淋巴循環(huán)治療儀,配合定制壓力袖套,形成術(shù)后上肢功能康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)流程。2023年該中心乳腺癌早診率提升至41%,較三年前提高12個百分點。
?4.成都市婦女兒童中心醫(yī)院?
該院乳腺科突出女性健康特色管理,建立從青春期乳腺發(fā)育異常到妊娠期乳腺癌的特殊病例診療路徑。配備乳腺真空旋切系統(tǒng),可在超聲引導(dǎo)下完成5mm以下微小腫塊活檢。針對年輕患者需求,科室開展乳暈切口隱蔽式手術(shù),術(shù)后美容滿意度達89%。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌生育力保存門診,為化療患者提供卵子冷凍等生殖醫(yī)學(xué)服務(wù)。心理支持團隊開發(fā)正念減壓課程,幫助患者改善治療期間焦慮情緒。
?5.四川省人民醫(yī)院?
四川省人民醫(yī)院腫瘤中心構(gòu)建多維度乳腺癌診療平臺,擁有省內(nèi)術(shù)中放療系統(tǒng)。對于局部晚期病例,采用熱療聯(lián)合化療的增敏方案,腫瘤退縮提升至63%。醫(yī)院病理科開展21基因檢測,評估乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險,指導(dǎo)化療豁免決策。康復(fù)醫(yī)學(xué)科引入虛擬現(xiàn)實技術(shù),通過沉浸式訓(xùn)練改善患者術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動度。醫(yī)院參與制定的《乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫防治指南》已在全國推廣應(yīng)用。
?6.成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院?
該院乳腺外科注重臨床科研轉(zhuǎn)化,開發(fā)基于深度學(xué)習(xí)的乳腺癌超聲智能分級系統(tǒng)??剖页R?guī)開展腔鏡腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),創(chuàng)傷較傳統(tǒng)手術(shù)減少70%。針對激素受體陽性患者,建立內(nèi)分泌治療藥物敏感性預(yù)測模型,指導(dǎo)藥物選擇。醫(yī)院開設(shè)營養(yǎng)??崎T診,為化療患者制定個性化膳食方案,營養(yǎng)不良發(fā)生率下降28%。近年參與多項乳腺癌疫苗臨床試驗,為免疫治療提供新選擇。
?7.成都市第七人民醫(yī)院?
成都市第七人民醫(yī)院腫瘤科在晚期乳腺癌綜合治療方面形成特色,設(shè)有姑息治療??撇》???剖议_展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),實現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶的滅活。疼痛管理團隊采用自控鎮(zhèn)痛泵聯(lián)合神經(jīng)阻滯技術(shù),有效控制骨轉(zhuǎn)移疼痛。醫(yī)院創(chuàng)新開展芳香輔助治療,通過嗅覺刺激改善患者化療期間的惡心癥狀。社工部建立乳腺癌患者互助社區(qū),定期組織康復(fù)經(jīng)驗交流活動,惠及患者超2000人次。