乳腺膿腫可通過抗生素治療、穿刺抽膿、中藥外敷、熱敷按摩、負(fù)壓引流等方式排膿,通常由細(xì)菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導(dǎo)管阻塞等原因引起。
1、抗生素治療:
針對細(xì)菌感染引起的乳腺膿腫,醫(yī)生可能開具廣譜抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。使用抗生素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。哺乳期患者需告知醫(yī)生,選擇不影響哺乳的藥物。
2、穿刺抽膿:
對于局限性膿腫,可在超聲引導(dǎo)下用穿刺針抽取膿液。該方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合膿腫直徑小于3厘米且位置較淺的情況。術(shù)后需加壓包扎并配合抗生素治療,必要時需多次穿刺。
3、中藥外敷:
金黃散、玉露散等具有清熱解毒功效的中藥可調(diào)敷于患處。外敷前需清潔皮膚,每日更換1-2次,注意觀察皮膚反應(yīng)。該方法適用于膿腫初期或配合其他治療使用,皮膚破損者禁用。
4、熱敷按摩:
用40℃左右熱毛巾敷于患處10-15分鐘,配合輕柔的乳腺按摩促進(jìn)膿液吸收。操作前需洗凈雙手,避開乳頭區(qū)域,力度以不引起疼痛為宜。哺乳期患者可在哺乳后進(jìn)行,有助于疏通乳管。
5、負(fù)壓引流:
通過留置細(xì)導(dǎo)管連接負(fù)壓裝置持續(xù)引流膿液,適用于中等大小膿腫。該方法能保持引流暢通,減少換藥次數(shù),通常需維持3-7天。治療期間需定期沖洗膿腔,監(jiān)測引流液性狀和量。
乳腺膿腫患者應(yīng)保持患側(cè)乳房清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食宜清淡,多食冬瓜、絲瓜等利水消腫食物,避免辛辣刺激。暫停患側(cè)哺乳時需定時排空乳汁,可用吸奶器輔助。每日監(jiān)測體溫,若出現(xiàn)高熱、膿液增多或乳房皮膚發(fā)紅擴散等情況需及時復(fù)診。恢復(fù)期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動預(yù)防粘連,但避免劇烈運動碰撞乳房。