成都治療肛瘺比較好的醫(yī)院有四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市肛腸??漆t(yī)院、成都市第六人民醫(yī)院、成都市第七人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺的診斷、治療及術(shù)后管理方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,四川大學(xué)華西醫(yī)院肛腸外科以高難度手術(shù)技術(shù)和規(guī)范化診療流程著稱;四川省人民醫(yī)院依托多學(xué)科協(xié)作模式,為復(fù)雜肛瘺患者提準(zhǔn)治療方案;成都市肛腸專科醫(yī)院作為西南地區(qū)較早成立的??茩C(jī)構(gòu),在肛瘺微創(chuàng)治療領(lǐng)域積累了顯著優(yōu)勢(shì)。
1.四川大學(xué)華西醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院肛腸外科是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,擁有國(guó)內(nèi)的肛瘺診療體系??剖也捎贸曇龑?dǎo)下瘺管定位技術(shù),結(jié)合磁共振成像(MRI)評(píng)估瘺管走向,顯著提高了手術(shù)成功率。針對(duì)復(fù)雜性肛瘺,團(tuán)隊(duì)開展括約肌保留術(shù)、LIFT(括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),大限度減少術(shù)后肛門功能損傷。醫(yī)院配備高清腹腔鏡系統(tǒng)及生物材料修復(fù)技術(shù),可處理高位肛瘺、復(fù)發(fā)性肛瘺等疑難病例。此外,科室建立了術(shù)后疼痛管理標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過藥物聯(lián)合物理治療降低患者康復(fù)期不適感。
2.四川省人民醫(yī)院
四川省人民醫(yī)院普通外科在肛瘺綜合治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院引進(jìn)肛瘺內(nèi)鏡(EAUS)檢查設(shè)備,實(shí)現(xiàn)瘺管內(nèi)口的可視化定位,為制定個(gè)體化手術(shù)方案提供依據(jù)。針對(duì)不同分型的肛瘺,科室常規(guī)開展瘺管切開術(shù)、黏膜推移瓣修補(bǔ)術(shù)以及纖維蛋白膠封堵術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率控制在5%以下。對(duì)于合并克羅恩病等全身性疾病的肛瘺患者,醫(yī)院通過胃腸外科、風(fēng)濕免疫科多學(xué)科會(huì)診制定聯(lián)合治療方案。同時(shí),醫(yī)院推行日間手術(shù)模式,對(duì)單純性肛瘺患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)完成術(shù)前檢查、手術(shù)及出院評(píng)估。
3.成都市肛腸??漆t(yī)院
成都市肛腸??漆t(yī)院是西南地區(qū)三級(jí)甲等肛腸??漆t(yī)院,年完成肛瘺手術(shù)超2000例。醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)“階梯式肛瘺治療體系”,根據(jù)Parks分型匹配掛線、視頻輔助肛瘺治療(VAAFT)等不同術(shù)式。其研發(fā)的虛實(shí)結(jié)合引流技術(shù)能有效減少術(shù)后創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn),縮短愈合周期至2-3周。醫(yī)院設(shè)有肛瘺專病門診,通過肛門直腸測(cè)壓評(píng)估患者括約肌功能狀態(tài),指導(dǎo)制定功能保護(hù)性手術(shù)方案。此外,醫(yī)院還提供中藥熏洗、紅光理療等中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù),幫助改善術(shù)后局部血液循環(huán)。
4.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代外科技術(shù)與中醫(yī)藥深度融合??剖也捎贸暤秳冸x瘺管組織,術(shù)后配合院內(nèi)制劑“生肌玉紅膏”促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。針對(duì)反復(fù)發(fā)作的肛瘺,運(yùn)用穴位埋線調(diào)節(jié)腸道免疫功能,結(jié)合清熱利濕中藥湯劑減少?gòu)?fù)發(fā)。醫(yī)院建有肛腸疾病生物樣本庫(kù),通過基因檢測(cè)篩選肛瘺易感人群并制定預(yù)防性干預(yù)方案。其主導(dǎo)的省級(jí)科研項(xiàng)目“肛瘺術(shù)后瘢痕軟化方案”已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
5.成都市第三人民醫(yī)院
成都市第三人民醫(yī)院普通外科在肛瘺微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有區(qū)域影響力??剖乙M(jìn)的Starr微創(chuàng)吻合器可實(shí)現(xiàn)瘺管的閉合,手術(shù)時(shí)間壓縮至30分鐘以內(nèi),住院周期不超過5天。針對(duì)馬蹄形肛瘺等復(fù)雜病例,采用三維重建技術(shù)模擬手術(shù)路徑,配合術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)避免括約肌損傷。醫(yī)院率先開展肛瘺患者全程管理模式,通過術(shù)后遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng)監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,并為患者提供飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)手冊(cè)。其日間手術(shù)中心配備專用肛腸換藥室,滿足門診患者的術(shù)后護(hù)理需求。