成都治療肛瘺比較好的醫(yī)院有四川省人民醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都市第六人民醫(yī)院、成都市肛腸?？漆t(yī)院、成都大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市第五人民醫(yī)院等。其中，四川省人民醫(yī)院憑借肛腸疾病診療領(lǐng)域的綜合實(shí)力位列前列；四川大學(xué)華西醫(yī)院以高難度肛瘺手術(shù)和術(shù)后管理見長；成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院則注重中西醫(yī)結(jié)合治療模式的應(yīng)用。

四川省人民醫(yī)院

四川省人民醫(yī)院肛腸外科是臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位，擁有獨(dú)立的肛瘺診療中心?？剖遗鋫渲悄芑啬c壓力檢測系統(tǒng)、高清電子肛門鏡等設(shè)備，針對復(fù)雜性肛瘺開展括約肌保留術(shù)、生物補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院對高位肛瘺采用CT/MRI三維重建定位瘺管走向，結(jié)合LIFT術(shù)式（括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)）實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)修復(fù)，復(fù)發(fā)率控制在5%以下。針對結(jié)核性肛瘺建立多學(xué)科會診機(jī)制，聯(lián)合感染科實(shí)施個(gè)體化抗結(jié)核治療方案。術(shù)后配套中藥熏洗、紅光理療等康復(fù)措施，年手術(shù)量超過800例，患者滿意度達(dá)93%。

四川大學(xué)華西醫(yī)院

華西醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科是國家衛(wèi)健委重點(diǎn)?？疲诟丿浽\療領(lǐng)域形成完整技術(shù)體系?？剖覄?chuàng)新采用經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下瘺管消融術(shù)，對馬蹄型肛瘺實(shí)現(xiàn)治療。引進(jìn)加拿大ClearGuide介入導(dǎo)航系統(tǒng)，配合3D打印技術(shù)制作患者特異性瘺管模型輔助術(shù)前規(guī)劃。針對復(fù)發(fā)型肛瘺開展移植治療臨床研究，已完成Ⅱ期臨床試驗(yàn)。建立肛瘺專病數(shù)據(jù)庫，涵蓋2000余例病例的影像學(xué)特征與預(yù)后分析，為制定個(gè)性化治療方案提供數(shù)據(jù)支撐。術(shù)后推行加速康復(fù)外科（ERAS）管理模式，平均住院時(shí)間縮短至4.2天。

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

該院肛腸科為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?，構(gòu)建"辨證-手術(shù)-調(diào)護(hù)"三位一體診療體系。采用電子肛腸鏡結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測儀進(jìn)行雙重評估，獨(dú)創(chuàng)"掛線引流+穴位埋線"聯(lián)合。自主研發(fā)痔瘺熏洗方、生肌玉紅膏等院內(nèi)制劑，配合術(shù)后穴位貼敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對高位復(fù)雜性肛瘺實(shí)施虛實(shí)掛線技術(shù)，通過動態(tài)調(diào)整橡皮筋張力實(shí)現(xiàn)漸進(jìn)性切割。開展針灸鎮(zhèn)痛、耳穴壓豆等中醫(yī)特色技術(shù)，有效降低術(shù)后疼痛評分。建立慢病管理平臺，為肛瘺術(shù)后患者提供六個(gè)月跟蹤隨訪服務(wù)，復(fù)發(fā)率較單純西醫(yī)治療降低28%。

成都市第三人民醫(yī)院

市三院肛腸外科配備奧林巴斯4K超高清手術(shù)系統(tǒng)，常規(guī)開展經(jīng)肛括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)（TROPIS）。創(chuàng)新應(yīng)用負(fù)壓封閉引流技術(shù)處理復(fù)雜性肛瘺術(shù)后創(chuàng)面，愈合時(shí)間縮短30%。建立肛門功能評估實(shí)驗(yàn)室，采用高分辨率肛門測壓儀和三維超聲評估術(shù)后括約肌功能狀態(tài)。針對克羅恩病相關(guān)肛瘺，聯(lián)合風(fēng)濕免疫科開展生物制劑靶向治療。年完成肛瘺手術(shù)400余例，其中微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)78%，術(shù)后肛門失禁發(fā)生率低于1.5%。

成都市第六人民醫(yī)院

該院普外科肛瘺診療組引進(jìn)德國愛爾博電外科工作站，開展視頻輔助肛瘺切除術(shù)（VAFT）。通過改良Karydakis皮瓣轉(zhuǎn)移技術(shù)處理高位復(fù)雜性肛瘺，創(chuàng)面一期愈合率提升至85%。建立多模式鎮(zhèn)痛體系，結(jié)合局部神經(jīng)阻滯和自控鎮(zhèn)痛泵控制術(shù)后疼痛。配備專業(yè)傷口護(hù)理團(tuán)隊(duì)，采用濕性愈合處理術(shù)后創(chuàng)面。針對糖尿病患者肛瘺，制定血糖控制與手術(shù)時(shí)機(jī)選擇標(biāo)準(zhǔn)化流程，相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率下降40%。

成都市肛腸?？漆t(yī)院

作為西南地區(qū)肛腸?？漆t(yī)院，設(shè)有肛瘺專病門診。開展改良Hanley術(shù)式治療高位復(fù)雜性肛瘺，結(jié)合術(shù)中超聲造影監(jiān)測瘺管清除效果。實(shí)施肛瘺日間手術(shù)模式，配備快速康復(fù)護(hù)理路徑，70%病例可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)出院。建立術(shù)后遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng)，通過手機(jī)APP進(jìn)行傷口照片上傳和癥狀監(jiān)測。開展肛瘺患者健康教育大講堂，系統(tǒng)講解疾病預(yù)防與術(shù)后護(hù)理知識，累計(jì)培訓(xùn)患者超萬人次。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛瘺診療領(lǐng)域各有側(cè)重，患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、治療方式偏好及就診便利性進(jìn)行選擇。建議初發(fā)患者優(yōu)先選擇綜合性三甲醫(yī)院進(jìn)行全面評估，復(fù)雜復(fù)發(fā)型病例可考慮?？漆t(yī)院或開展特色技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。