寶寶一直不排便并伴隨低燒可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群紊亂、病毒性腸炎、細(xì)菌性感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、補(bǔ)充益生菌、抗病毒治療、抗生素治療等方式緩解。
嬰幼兒飲食中纖維素不足或奶粉沖調(diào)過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)。建議增加母乳喂養(yǎng)頻次,添加月齡相適應(yīng)的果蔬泥,6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用西梅汁。若配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
高溫環(huán)境或哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)易造成體內(nèi)缺水,使結(jié)腸重吸收水分增加導(dǎo)致便秘。每2-3小時(shí)需哺乳一次,兩次喂奶間可喂5-10毫升溫開(kāi)水。出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液。
抗生素使用或病原體感染會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡,表現(xiàn)為腹脹、排便困難伴37.5-38℃低熱??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
輪狀病毒或諾如病毒感染早期常出現(xiàn)發(fā)熱、排便減少,后期轉(zhuǎn)為水樣便。體溫超過(guò)38.5℃需服用對(duì)乙酰氨基酚混懸液,同時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水癥狀需急診治療。
沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌感染會(huì)引起發(fā)熱伴便秘,隨后出現(xiàn)黏液膿血便。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高時(shí)需使用頭孢克肟顆粒等三代頭孢,嚴(yán)重感染者需靜脈輸注抗生素。
護(hù)理期間保持室內(nèi)溫度22-24℃,每日順時(shí)針按摩嬰兒腹部3-4次促進(jìn)腸蠕動(dòng)。發(fā)熱期間減少包裹衣物,體溫上升期可溫水擦浴。母乳喂養(yǎng)母親需避免辛辣飲食,配方奶喂養(yǎng)者必要時(shí)更換水解蛋白奶粉。若72小時(shí)未排便或發(fā)熱超過(guò)3天,需兒科就診排除腸梗阻、泌尿道感染等疾病。