胃癌是常見的消化道惡性腫瘤,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,作用的結(jié)果。了解這些致病因素,對(duì)胃癌的預(yù)防和早期干預(yù)具有重要意義。
不好的飲食習(xí)慣是引發(fā)胃癌的重要因素。長(zhǎng)期食用高鹽食物,如腌制咸菜、咸魚、臘肉等,會(huì)破壞胃黏膜屏障,使胃黏膜長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài),增加致癌物對(duì)胃黏膜的損傷。腌制食品在加工過程中易產(chǎn)生亞鹽,在胃內(nèi)特定環(huán)境下會(huì)轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物,直接誘發(fā)胃黏膜細(xì)胞癌變。另外,熏烤、油炸食物在制作過程中會(huì)產(chǎn)生多環(huán)芳烴、苯并芘等致癌物質(zhì),長(zhǎng)期大量食用此類食物,會(huì)對(duì)胃黏膜造成持續(xù)興奮,增加胃癌發(fā)病危險(xiǎn)。
幽門螺桿菌(Hp)感染與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。幽門螺桿菌能在胃酸環(huán)境中生存,通過分泌毒腫破壞胃黏膜的保護(hù)機(jī)制,引發(fā)慢性炎癥。在炎癥反復(fù)發(fā)生和修復(fù)的過程中,胃黏膜細(xì)胞的增殖和分化容易出現(xiàn)異常,進(jìn)而發(fā)展為癌前病變,較終導(dǎo)致胃癌。研究表明,幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險(xiǎn)比未感染者高出數(shù)倍。
遺傳因素在胃癌發(fā)病中也占有一定比例。胃癌具有家族聚合現(xiàn)象,若家族中有直系親屬患胃癌,其他家族成員的患病危險(xiǎn)會(huì)明顯升高。這是因?yàn)椴糠秩巳簲y帶與胃癌相關(guān)的基因突變,如CDH1、TP53等基因,這些突變基因會(huì)影響細(xì)胞的生長(zhǎng)調(diào)控和修復(fù)功能,使細(xì)胞更容易發(fā)生惡變。
某些胃部疾病也是胃癌發(fā)生的重要誘因。胃潰瘍患者的胃黏膜存在破損,長(zhǎng)期不愈合的潰瘍部位細(xì)胞反復(fù)增殖修復(fù),容易出現(xiàn)異常增生,進(jìn)而發(fā)生癌變。胃息肉,尤其是腺瘤肉,屬于癌前病變,隨著息肉的增大,癌變危險(xiǎn)也逐漸增加。此外,慢性萎縮性胃炎患者,由于胃黏膜萎縮、腺體減少,胃酸分泌不足,胃內(nèi)環(huán)境改變,利于細(xì)菌滋生,會(huì)產(chǎn)生亞鹽等致癌物質(zhì),也會(huì)增加胃癌的發(fā)病幾率。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院,是一所正規(guī)綜合醫(yī)院,定點(diǎn)農(nóng)合醫(yī)保直接報(bào)銷單位,匯集腫瘤名醫(yī)醫(yī)生,對(duì)腫瘤采取準(zhǔn)確、綜合、治療,深得患者及家屬青睞。
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