鼻息肉術(shù)后出血可能與術(shù)中操作刺激、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、凝血功能障礙、鼻腔感染、高血壓等因素有關(guān)。鼻息肉手術(shù)后的出血通常表現(xiàn)為鼻腔滲血或活動(dòng)性出血，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。

1、術(shù)中操作刺激

手術(shù)過程中對(duì)鼻腔黏膜的機(jī)械性損傷是常見原因。鼻息肉切除術(shù)需切除病變組織，可能觸碰血管豐富的區(qū)域，導(dǎo)致微小血管破裂。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)輕微滲血屬于正常現(xiàn)象，可通過局部冷敷和醫(yī)生指導(dǎo)下的鼻腔填塞止血。避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

患者術(shù)后未遵醫(yī)囑進(jìn)行正確護(hù)理可能引發(fā)出血。過早清理鼻腔血痂、頻繁打噴嚏或摳挖鼻腔均可能破壞創(chuàng)面愈合。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，睡眠時(shí)抬高頭部。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免熱水浴、彎腰提重物等增加顱內(nèi)壓的行為。

3、凝血功能障礙

患者本身存在血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病時(shí)，術(shù)后易發(fā)生持續(xù)性出血。術(shù)前需完善凝血功能檢查，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

4、鼻腔感染

術(shù)后繼發(fā)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致創(chuàng)面炎癥反應(yīng)加重，引發(fā)血管擴(kuò)張出血。表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多伴膿血、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合鼻腔沖洗控制感染。保持切口清潔干燥有助于預(yù)防感染。

5、高血壓

未控制的高血壓患者術(shù)后血管壓力增高，易發(fā)生創(chuàng)面滲血。監(jiān)測(cè)并穩(wěn)定血壓是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。術(shù)后避免情緒激動(dòng)、保持排便通暢，減少血壓波動(dòng)誘發(fā)出血。

鼻息肉術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后2周內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī)，防止氣壓變化影響創(chuàng)面。若出血量超過50毫升/小時(shí)或持續(xù)24小時(shí)以上，需立即返院處理。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡可監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免接觸粉塵及過敏原。