慢性宮頸炎伴CIN1級(jí)是指宮頸存在慢性炎癥合并宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)，屬于輕度癌前病變。宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸性出血、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷。

1、高危型HPV感染

持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒是導(dǎo)致CIN1級(jí)的主要原因，病毒可整合到宮頸細(xì)胞DNA中引起異常增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)同房后出血、白帶帶血絲等癥狀。臨床常用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓等藥物進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)建議接種HPV疫苗預(yù)防感染復(fù)發(fā)。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期存在的宮頸炎會(huì)導(dǎo)致局部黏膜充血水腫，反復(fù)修復(fù)過(guò)程中可能誘發(fā)上皮細(xì)胞異常分化。常見(jiàn)癥狀包括黃色膿性分泌物、腰骶部墜痛等。治療可選用苦參凝膠、消糜陰道泡騰片等藥物控制炎癥，必要時(shí)配合激光或冷凍等物理治療。

3、免疫功能異常

機(jī)體免疫力下降時(shí)難以清除病毒感染，促使宮頸上皮持續(xù)處于異常增殖狀態(tài)。這類(lèi)患者常伴有易疲勞、反復(fù)感冒等全身癥狀。除局部治療外，可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑改善機(jī)體防御功能。

4、激素水平紊亂

雌激素水平過(guò)高可能刺激宮頸柱狀上皮外移，增加病變風(fēng)險(xiǎn)。多表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等內(nèi)分泌失調(diào)癥狀。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素平衡。

5、遺傳易感因素

部分患者存在腫瘤易感基因突變，導(dǎo)致宮頸上皮對(duì)致癌因素更為敏感。有家族史者應(yīng)加強(qiáng)篩查，每6-12個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合檢測(cè)。臨床可選用紅核婦潔洗液、抗宮炎片等中成藥輔助治療，延緩病變進(jìn)展。

慢性宮頸炎伴CIN1級(jí)患者應(yīng)避免頻繁陰道沖洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A、C的蔬菜水果，限制辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間禁止性生活，復(fù)查顯示病變消退后仍需每年進(jìn)行宮頸癌篩查。