慢阻肺患者通??梢允褂弥夤軘U(kuò)張劑,有助于緩解呼吸困難等癥狀。支氣管擴(kuò)張劑是慢阻肺的基礎(chǔ)治療藥物之一,主要通過松弛氣道平滑肌改善通氣功能。
支氣管擴(kuò)張劑分為短效和長(zhǎng)效兩類,短效支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等,可快速緩解急性發(fā)作時(shí)的胸悶氣促。長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑等,適合長(zhǎng)期維持治療以減少癥狀發(fā)作頻率。臨床常根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇單藥或聯(lián)合用藥,部分患者需配合吸入糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。
少數(shù)情況下需謹(jǐn)慎使用支氣管擴(kuò)張劑,例如合并嚴(yán)重心血管疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)或?qū)λ幬锍煞诌^敏的患者可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。妊娠期婦女使用前應(yīng)評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比,青光眼患者需避免使用異丙托溴銨等抗膽堿能藥物。
慢阻肺患者應(yīng)在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。日常需戒煙并避免接觸粉塵煙霧,預(yù)防呼吸道感染,適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)用藥后癥狀加重或心律失常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。