頸椎結(jié)核嚴(yán)重的后果是脊髓受壓導(dǎo)致截癱。頸椎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的脊柱病變,可能引發(fā)骨質(zhì)破壞、椎體塌陷、膿腫形成及神經(jīng)壓迫。
頸椎結(jié)核早期可能僅表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限或低熱盜汗等結(jié)核中毒表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,結(jié)核病灶侵蝕椎體及周圍組織,可形成寒性膿腫并向椎管內(nèi)擴(kuò)散。當(dāng)膿腫或破壞的骨質(zhì)壓迫脊髓時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)下肢麻木無力、行走困難、大小便功能障礙等脊髓受壓癥狀。若未及時(shí)干預(yù),脊髓長(zhǎng)期受壓可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷,終發(fā)展為截癱。
部分患者可能出現(xiàn)椎體嚴(yán)重塌陷導(dǎo)致頸椎后凸畸形,影響呼吸功能。結(jié)核菌還可通過血行播散引發(fā)全身多器官感染,如肺結(jié)核、腎結(jié)核等。寒性膿腫若破潰可能形成經(jīng)久不愈的竇道,增加治療難度。
頸椎結(jié)核患者需嚴(yán)格臥床休息,避免頸部劇烈活動(dòng)加重脊髓損傷。飲食應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,定期復(fù)查評(píng)估。出現(xiàn)肢體無力或感覺異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)需手術(shù)清除病灶并解除脊髓壓迫。