肝癌的表現(xiàn)癥狀與腫瘤大小、位置、是否侵犯周?chē)M織及肝功能狀態(tài)相關(guān),早期癥狀隱匿,中晚期逐漸明顯。
局部癥狀:肝區(qū)疼痛是較常見(jiàn)的癥狀,多為右上腹持續(xù)性隱痛或脹痛,疼痛可放射至右肩或背部。疼痛由腫瘤增大牽拉肝包膜引起,若腫瘤破裂出血,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛,伴有腹膜興奮征,如腹部壓痛、反跳痛。部分患者可觸及右上腹腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不平整,隨呼吸上下移動(dòng),腫塊增大時(shí)會(huì)占據(jù)腹腔空間,導(dǎo)致腹部膨隆。
消化道癥狀:肝癌常影響消化功能,患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退,對(duì)油膩食物尤為反感,進(jìn)食量明顯減少。還會(huì)出現(xiàn)腹脹,多因肝功能異常、腹水形成或腫瘤擠壓胃腸道所致,進(jìn)食后腹脹加重。部分患者伴有惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,晚期可能出現(xiàn)頑固性嘔吐。此外,腹瀉也較常見(jiàn),糞便多為稀便,與腸道功能紊亂有關(guān),易被誤診為腸道疾病。
全身癥狀:患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降,短期內(nèi)體重可減輕10公斤以上,因腫瘤消耗能量及進(jìn)食不足導(dǎo)致。多數(shù)患者有乏力表現(xiàn),即使休息也無(wú)法緩解,隨病情進(jìn)展逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)不能正?;顒?dòng)。部分患者出現(xiàn)發(fā)熱,多為低熱,體溫在37.5℃-38℃之間,少數(shù)因腫瘤壞死或合并感染出現(xiàn)高熱,且發(fā)熱無(wú)明顯規(guī)律。
轉(zhuǎn)移癥狀:肝癌轉(zhuǎn)移以血行轉(zhuǎn)移為主,較常見(jiàn)轉(zhuǎn)移至肺部,引起咳嗽、咯血、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位骨痛,如脊柱、肋骨疼痛,活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛加劇,可能發(fā)生病理性骨折。轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí),可在鎖骨上、腋窩等部位觸及腫大淋巴結(jié),質(zhì)地硬,無(wú)壓痛,活動(dòng)度差。
肝功能異常相關(guān)癥狀:肝癌多伴隨肝硬化,導(dǎo)致肝功能減退,出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃,尿色加深如濃茶樣,糞便顏色變淺。還會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀斑、牙齦出血、鼻出血,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)消化道出血,如嘔血、黑便。此外,門(mén)靜脈高壓可引起腹壁靜脈曲張、脾大,部分患者出現(xiàn)腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤中心,采用先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,消除患者臨床表現(xiàn),縮少或消除腫瘤,提高患者免疫力等優(yōu)勢(shì),充分利用準(zhǔn)確治療模式,我院引進(jìn)美國(guó)華南地區(qū)首臺(tái)人工智能瓦里安TrueBeam加速器、射波刀、Halcyon直線加速器、PET-CT、PET-MR、達(dá)分奇機(jī)器人等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療設(shè)備,努力踐行腫瘤治療“無(wú)創(chuàng)”“微創(chuàng)”的治療理念,形成了腫瘤個(gè)體化、差異化治療模式、真確做到了不手術(shù)、不化療、顯著等特點(diǎn)。
同時(shí)還開(kāi)展納米刀消融、氬氦刀治療、冷凍消融、動(dòng)脈血管介入栓塞、微波消融、免疫細(xì)胞治療,放射性碘125粒子植入、中醫(yī)中藥等,針對(duì)性綜合治療,為不同年齡,不同病種、不同的臨床表現(xiàn),提準(zhǔn)綜合全面治療,根據(jù)患者個(gè)體差異,提供不同的治療方案,為真確實(shí)現(xiàn)不開(kāi)刀、不化療、無(wú)創(chuàng)、微創(chuàng)減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命或臨床治愈,提供了有利的保障。