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一、確保環(huán)境安.全,防止意外傷害
移除危險物品:迅速清理患者周圍的尖銳物體、硬物、火源等,避免抽搐時碰撞導(dǎo)致外傷。
調(diào)整姿勢防跌倒:若患者站立或坐姿發(fā)作,輕柔扶住其身體,緩慢放倒至平坦、柔軟的地面(如沙發(fā)、床),同時托住頭部,避免撞擊硬物。
保護(hù)頭部:在患者頭下墊軟物(如毛巾、衣物),減少頭部震動。
二、保持呼吸道通暢,預(yù)防窒息
側(cè)臥體位:將患者頭部和身體側(cè)向一邊,使口腔分泌物、嘔吐物自然流出,防止誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息。
清理口腔異物:用柔軟毛巾或紙巾輕柔擦拭口鼻處的痰液、唾液或嘔吐物,動作需輕柔,避免損傷黏膜。
解開束縛物:松開患者領(lǐng)口、領(lǐng)帶、腰帶等緊身衣物,確保胸部正常起伏,利于呼吸。
三、避免二次傷害,不強行干預(yù)抽搐
禁止強行按壓肢體:抽搐是大腦異常放電導(dǎo)致的肌肉強直,外力按壓可能導(dǎo)致骨折、關(guān)節(jié)脫臼或肌肉拉傷。可輕扶患者身體,防止過度翻滾受傷。
勿塞物品入口:不要將毛巾、筷子、手指等塞入患者口中,以防堵塞呼吸道或損傷牙齒、口腔。若患者牙關(guān)未緊閉,可用紗布卷成條狀墊在上下齒之間,但需在發(fā)作間隙操作,避免強行撬開牙齒。
不掐人中或強行喂藥:掐人中無助于終止發(fā)作,反而可能造成皮膚損傷;非專業(yè)人員不可隨意靜脈滴注抗癲癇藥物(如苯巴比妥、苯妥英鈉),需送醫(yī)后由醫(yī)生處理。
四、記錄發(fā)作情況,為就醫(yī)提供依據(jù)
計時觀察:使用手機或手表記錄發(fā)作開始時間、持續(xù)時間,以及具體癥狀(如抽搐部位、是否口吐白沫、眼睛狀態(tài)等)。
拍攝視頻:若條件允許,可拍攝發(fā)作過程,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷病情。
五、及時呼叫急救,把握送醫(yī)時機
以下情況需立即撥.打120:
發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘;
發(fā)作后意識未恢復(fù);
短時間內(nèi)頻繁發(fā)作(如30分鐘內(nèi)發(fā)作2次以上);
發(fā)作時出現(xiàn)呼吸障礙、受傷(如頭部撞擊、骨折)或懷孕、患有糖尿病等特殊情況。
等待急救時:持續(xù)觀察患者狀態(tài),保持呼吸道通暢,避免人群圍觀,確??諝饬魍ā?/p>
六、發(fā)作后的護(hù)理
安靜休息:發(fā)作停止后,讓患者安靜入睡,避免刺激。
心理安撫:清醒后,用溫和的語言安撫患者,緩解其恐懼、焦慮情緒。
就醫(yī)復(fù)查:即使發(fā)作短暫停止,也需盡快就醫(yī),調(diào)整治療方案。