胰腺分離癥不是胰腺癌的一種。胰腺分離癥是一種先天性解剖變異,屬于胰管發(fā)育異常;胰腺癌則是胰腺組織的惡性病變,兩者在病因、病理及治療上均存在本質(zhì)差異。
胰腺分離癥是胚胎期腹側(cè)胰管與背側(cè)胰管未正常融合導(dǎo)致的解剖學(xué)變異,多數(shù)患者終身無癥狀,僅在影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。其診斷主要依賴磁共振胰膽管造影或內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,典型表現(xiàn)為主胰管缺失或短小,副胰管成為主要引流通道。無癥狀者無須治療,若合并胰腺炎可采取內(nèi)鏡下乳頭切開術(shù)或胰管支架置入等干預(yù)措施。
胰腺癌屬于消化系統(tǒng)高度惡性腫瘤,起源于胰腺導(dǎo)管上皮或腺泡細(xì)胞,與吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素等密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為進行性黃疸、上腹痛及體重下降,病理確診需依靠組織活檢。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療,預(yù)后較差。胰腺分離癥不會惡變?yōu)橐认侔?,但兩者均可引起胰腺炎,需通過影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物鑒別。
日常需避免高脂飲食及酒精攝入以預(yù)防胰腺炎發(fā)作,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。胰腺分離癥患者無須過度焦慮,但需定期隨訪監(jiān)測胰管變化;胰腺癌高危人群則應(yīng)重視早期篩查,通過腹部超聲或CT及時發(fā)現(xiàn)病變。