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乳腺癌化療后的

乳腺癌化療后的

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乳腺癌化療后可能出現(xiàn)多種,常見(jiàn)的有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周?chē)窠?jīng)病變等?;熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷正常細(xì)胞,導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激胃腸道黏膜或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)化學(xué)感受區(qū)引發(fā)惡心嘔吐。順鉑、環(huán)磷酰胺等藥物更易導(dǎo)致該反應(yīng)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸帕洛諾司瓊膠囊等止吐藥,配合少食多餐、避免油膩食物。癥狀嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液防止電解質(zhì)紊亂。

2、脫發(fā)

化療藥物破壞毛囊生發(fā)細(xì)胞導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā),常見(jiàn)于使用紫杉醇、多柔比星等藥物后。通常在治療結(jié)束后2-3個(gè)月再生,期間可選擇柔軟發(fā)刷、溫和洗發(fā)產(chǎn)品,佩戴冰帽可能減輕癥狀。脫發(fā)不會(huì)影響治果,可提前準(zhǔn)備假發(fā)或頭巾。

3、骨髓抑制

表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少,多發(fā)生在化療后7-14天。重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液可提升白細(xì)胞,嚴(yán)重貧血需輸血治療。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免感染,注意口腔清潔,防止磕碰出血。骨髓功能一般在化療間歇期逐漸恢復(fù)。

4、口腔黏膜炎

化療導(dǎo)致口腔黏膜上皮細(xì)胞損傷,出現(xiàn)疼痛性潰瘍。可用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防真菌感染。

5、周?chē)窠?jīng)病變

奧沙利鉑、長(zhǎng)春新堿等藥物可能引起手腳麻木、刺痛感。甲鈷胺片、維生素B1片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),避免接觸冷刺激。癥狀多為可逆性,但恢復(fù)較慢。日常需防跌倒,穿防滑鞋,使用扶手輔助行走。

化療期間需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)在治療結(jié)束后會(huì)逐漸緩解,治療期間可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。

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