肝癌1.5厘米屬于早期腫瘤,惡性程度相對較低,但需結(jié)合病理類型和肝功能綜合評估。肝癌的嚴重性主要取決于腫瘤分化程度、是否侵犯血管及有無遠處擴散等因素。
1.5厘米的肝癌若為單發(fā)病灶且未突破包膜,通??赏ㄟ^手術(shù)切除或射頻消融實現(xiàn),五年生存率較高。此類患者可能無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退,肝功能檢查多處于代償期。部分患者可能合并乙型肝炎病毒感染、肝硬化病史,需同步進行抗病毒治療。
若病理顯示低分化或存在微血管侵犯,則提示潛在轉(zhuǎn)移風險,需術(shù)后輔助治療。少數(shù)患者可能已存在影像學難以發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,需通過PET-CT或腫瘤標志物動態(tài)監(jiān)測。合并門靜脈高壓、Child-Pugh分級C級的患者預(yù)后較差,可能需肝移植評估。
建議確診后完善增強CT或MRI檢查明確分期,避免飲酒及攝入霉變食物。術(shù)后每3個月復(fù)查超聲和甲胎蛋白,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制鈉鹽攝入,適度進行太極拳等低強度運動以維持肝功能儲備。