子宮內(nèi)膜炎通常由細菌感染、宮腔操作損傷、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。子宮內(nèi)膜炎可能與病原體感染、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常等癥狀。

1、細菌感染

細菌感染是子宮內(nèi)膜炎常見的原因，主要病原體包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌等。這些細菌可能通過性接觸、分娩或流產(chǎn)后的宮腔操作進入子宮腔。感染后子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)充血水腫，伴有膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。

2、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、宮腔鏡檢查等醫(yī)療操作可能損傷子宮內(nèi)膜屏障功能。器械消毒不或術(shù)后護理不當(dāng)會增加感染概率。這類患者可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)陰道出血伴發(fā)熱。預(yù)防性使用抗生素如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片可降低感染風(fēng)險，術(shù)后需禁止盆浴和性生活。

3、衛(wèi)生習(xí)慣不良

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、性生活前后未清潔、長期穿緊身化纖內(nèi)褲等不良習(xí)慣可能引入病原體。這類情況多表現(xiàn)為經(jīng)期后加重的下腹墜痛。改善個人衛(wèi)生習(xí)慣是關(guān)鍵，建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期每2-4小時更換衛(wèi)生巾。

4、免疫力低下

糖尿病控制不佳、長期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會削弱局部防御能力?；颊呖赡芊磸?fù)發(fā)作子宮內(nèi)膜炎且癥狀不典型。除抗感染治療外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素C增強免疫力。

5、鄰近炎癥蔓延

輸卵管炎、宮頸炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可能直接擴散至子宮內(nèi)膜。這類患者常有原發(fā)病灶的典型癥狀，如輸卵管炎導(dǎo)致的側(cè)腹痛。治療需針對原發(fā)病灶，可聯(lián)用婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥輔助消炎。

預(yù)防子宮內(nèi)膜炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活，宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)持續(xù)下腹痛、異常分泌物時應(yīng)及時就醫(yī)，急性期治療不及時可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥。日?？蛇m量食用富含維生素C的西藍花、獼猴桃等水果蔬菜，避免辛辣刺激食物。保持適度運動增強體質(zhì)，但急性期需臥床休息。