肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量碳水化合物及維生素補(bǔ)充，避免粗糙堅(jiān)硬食物。主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制脂肪攝入、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、避免酒精及刺激性食物等要點(diǎn)。

1、控制鈉鹽攝入

肝硬化患者常伴隨腹水和水腫，每日鈉鹽攝入應(yīng)控制在2-3克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，烹飪時(shí)用檸檬汁、香草替代部分鹽分。監(jiān)測(cè)尿量及體重變化有助于判斷鈉鹽控制效果。

2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

優(yōu)先選擇魚類、雞蛋白、脫脂牛奶等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。肝功能失代償期需限制蛋白攝入，可選用支鏈氨基酸制劑如復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營養(yǎng)。

3、限制脂肪攝入

每日脂肪攝入不超過40克，選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，脂肪吸收不良者可添加中鏈甘油三酯粉劑補(bǔ)充能量。

4、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)

重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K、B族維生素及鋅元素，可食用西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。凝血功能異常者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1注射液，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)配合碳酸鈣D3片劑補(bǔ)充鈣質(zhì)。

5、避免刺激性食物

禁絕酒精及辛辣調(diào)料，食物溫度適宜避免過燙。食管靜脈曲張患者需將食物加工為糊狀，禁用帶刺魚類、堅(jiān)果等可能劃傷食管的堅(jiān)硬食物，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液預(yù)防消化道出血。

肝硬化患者建議采用少量多餐制，每日分5-6次進(jìn)食。主食可選擇低糖指數(shù)的燕麥粥、小米粥等，搭配清蒸魚、豆腐等易消化蛋白。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo)，出現(xiàn)嗜睡、定向障礙等肝性腦病前兆時(shí)需立即調(diào)整蛋白攝入量。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤，所有食材需清洗消毒?？勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜，配合多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物使用。