左側(cè)卵巢囊腫存在癌變可能,但概率較低,多數(shù)為良性病變。卵巢囊腫的性質(zhì)與大小、生長(zhǎng)速度、影像學(xué)特征等因素相關(guān),需通過病理檢查確診。
卵巢囊腫癌變風(fēng)險(xiǎn)與囊腫類型密切相關(guān)。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫通常隨月經(jīng)周期自然消退,幾乎無癌變可能。病理性囊腫中,子宮內(nèi)膜異位囊腫惡變概率不足百分之一,漿液性或黏液性囊腺瘤惡變概率略高。囊實(shí)性混合包塊或存在乳頭狀突起的囊腫需警惕,可能提示交界性腫瘤或早期癌變。超聲檢查顯示囊腫壁厚、分隔多、血流信號(hào)豐富,或腫瘤標(biāo)志物異常升高時(shí),需進(jìn)一步排查惡性可能。
絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,較育齡女性高數(shù)十倍。有卵巢癌家族史或攜帶BRCA基因突變者,囊腫惡變概率明顯上升。短期內(nèi)囊腫直徑快速增大超過十厘米,或伴隨腹水、消瘦等癥狀,需優(yōu)先排除惡性腫瘤。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,卵巢囊腫總體惡變率不足百分之五,但確診仍需依賴腹腔鏡探查或手術(shù)切除后的病理診斷。
建議定期復(fù)查婦科超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或盆腔核磁共振檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但無法消除已形成的病理性囊腫。所有卵巢囊腫患者均應(yīng)建立隨訪檔案,由專科醫(yī)生評(píng)估干預(yù)時(shí)機(jī)。