高血壓可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測血壓等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等,鉀能幫助平衡體內(nèi)鈉水平。限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入,選擇橄欖油、魚類等健康脂肪來源。適量補(bǔ)充鈣和鎂,乳制品、豆類、堅(jiān)果等食物有助于血管舒張。
2、控制體重
超重或肥胖會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),體重減輕5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。通過計(jì)算體質(zhì)指數(shù)評估體重狀況,體質(zhì)指數(shù)超過24需制定減重計(jì)劃。避免快速減重,每周減重0.5-1公斤為宜。減少高熱量食物攝入,增加膳食纖維攝入量,選擇全谷物、蔬菜水果等低能量密度食物。
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在大心率的50-70%,大心率計(jì)算公式為220減去年齡。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次。避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,監(jiān)測運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓變化。
4、遵醫(yī)囑用藥
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者年齡、并發(fā)癥等因素,不可自行調(diào)整劑量??赡艹霈F(xiàn)干咳、水腫等不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。聯(lián)合用藥可增強(qiáng)降壓效果,減少單藥大劑量使用的不良反應(yīng)。
5、定期監(jiān)測血壓
家庭自測血壓每日早晚各一次,測量前靜坐5分鐘,保持袖帶與心臟同一水平。記錄血壓數(shù)值,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時(shí)血壓波動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓。每年進(jìn)行1-2次全面體檢,檢查血脂、血糖、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀時(shí)立即測量血壓,血壓超過180/120毫米汞柱需緊急就醫(yī)。
高血壓患者需長期堅(jiān)持健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過度勞累。保持樂觀心態(tài),學(xué)習(xí)壓力管理技巧如深呼吸、冥想等。注意氣候變化,寒冷天氣做好保暖措施。定期復(fù)診評估治果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)了解高血壓急救知識,家中備好急救藥物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。