子宮肌瘤切除后應(yīng)注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、定期復(fù)查及心理調(diào)適。子宮肌瘤切除術(shù)后的護(hù)理措施主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、觀察異常癥狀及遵醫(yī)囑用藥。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,定期更換敷料。若使用腹腔鏡手術(shù),切口較小但仍需避免沾水,防止感染。開(kāi)放手術(shù)的傷口較大,愈合時(shí)間較長(zhǎng),需密切觀察有無(wú)紅腫滲液。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等?;謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋類(lèi),促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水不少于1500毫升,預(yù)防尿路感染。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高影響傷口愈合。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。腹腔鏡手術(shù)患者2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,開(kāi)放手術(shù)需延長(zhǎng)至1個(gè)月以上。
4、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,3個(gè)月后復(fù)查肌瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或排尿困難等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次婦科檢查。
5、心理調(diào)適
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或情緒波動(dòng),可通過(guò)正念冥想緩解壓力。加入患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累影響康復(fù)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免使用束腹帶或緊身衣物,防止壓迫傷口。注意觀察陰道分泌物性狀,出現(xiàn)血性分泌物增多需就醫(yī)。維持均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,預(yù)防貧血。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,建議從瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。建立長(zhǎng)期健康檔案,記錄月經(jīng)周期變化,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。