多囊卵巢綜合征患者通??梢陨⒆樱赡苄枰t(yī)療干預(yù)輔助受孕。多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀。
多囊卵巢綜合征患者存在排卵障礙,自然受孕概率較低,但通過(guò)規(guī)范治療可改善生育能力。調(diào)整生活方式如控制體重、均衡飲食有助于恢復(fù)排卵功能。藥物治療常用枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等促排卵藥物,需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。對(duì)于藥物無(wú)效者,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或體外受精技術(shù)。妊娠后需加強(qiáng)血糖、血壓監(jiān)測(cè),預(yù)防流產(chǎn)和妊娠并發(fā)癥。
極少數(shù)多囊卵巢綜合征患者伴隨嚴(yán)重胰島素抵抗或高雄激素血癥,可能需長(zhǎng)期代謝調(diào)控后再考慮生育。存在子宮內(nèi)膜病變未控制、嚴(yán)重心肺功能不全等情況時(shí),需評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
多囊卵巢綜合征患者備孕前應(yīng)完善激素水平、糖耐量、超聲等檢查。妊娠期需定期復(fù)查激素、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,必要時(shí)使用黃體酮膠囊等藥物維持妊娠。產(chǎn)后仍須持續(xù)管理代謝問(wèn)題,降低遠(yuǎn)期心血管疾病和子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。