良性子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。良性子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀等表現(xiàn)。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑，通過(guò)抑制雌激素分泌縮小肌瘤。米非司酮片可拮抗孕激素受體，抑制肌瘤生長(zhǎng)。中成藥如桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊可通過(guò)活血化瘀緩解癥狀，但需連續(xù)用藥3個(gè)月以上。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)需手術(shù)，子宮肌瘤切除術(shù)可經(jīng)腹腔鏡或開(kāi)腹切除病灶保留子宮。黏膜下肌瘤可選擇宮腔鏡電切術(shù)。多發(fā)性肌瘤或無(wú)生育需求者可行子宮全切術(shù)，術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連和卵巢功能衰退。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適用于不能耐受手術(shù)者。超聲消融利用超聲波產(chǎn)生高溫消融肌瘤組織，具有無(wú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)但需多次治療。兩種介入方式術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、陰道排液等反應(yīng)，需密切觀察。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯加減，痰濕阻滯型適用蒼附導(dǎo)痰丸，腎虛血瘀型常用補(bǔ)腎祛瘀方。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任氣血。艾灸神闕、氣海穴可改善盆腔血液循環(huán)，需連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。

5、生活干預(yù)

限制紅肉及動(dòng)物脂肪攝入，增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花攝入量。避免使用含雌激素化妝品，控制豆制品每日攝入不超過(guò)50克。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走，每次30分鐘以上。保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期禁止盆浴和性生活。

確診子宮肌瘤后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，月經(jīng)量過(guò)多時(shí)需及時(shí)補(bǔ)鐵。術(shù)后患者需禁止負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)2個(gè)月，觀察陰道出血情況。所有治療方式均需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，不可自行服用激素類藥物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，減少肌瘤復(fù)發(fā)概率。