糖尿病血糖忽高忽低可通過調整飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、藥物調整、心理疏導等方式改善。血糖波動可能與胰島素抵抗、飲食不規(guī)律、運動不足、藥物使用不當、情緒波動等因素有關。
1、調整飲食
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、西藍花等,每餐搭配優(yōu)質蛋白和膳食纖維,避免高糖高脂食物。定時定量進餐,避免暴飲暴食或長時間空腹。若合并胃腸功能紊亂,可少量多餐,進食時細嚼慢咽。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,配合抗阻訓練。運動前后監(jiān)測血糖,避免空腹運動或劇烈運動后低血糖。運動時間建議固定,與藥物作用高峰錯開。
3、監(jiān)測血糖
使用血糖儀每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄波動規(guī)律。動態(tài)血糖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。監(jiān)測結果應與醫(yī)生共享,作為調整治療方案的依據(jù)。
4、藥物調整
二甲雙胍緩釋片可改善胰島素敏感性,格列美脲片需根據(jù)血糖調整劑量,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收。胰島素注射需規(guī)范輪換部位,避免同一部位反復注射導致吸收異常。
5、心理疏導
長期血糖波動易引發(fā)焦慮,可通過正念訓練緩解壓力。加入糖尿病互助小組獲得社會支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
糖尿病患者需隨身攜帶含糖食品應對低血糖,定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。避免吸煙飲酒,足部護理需每日檢查。血糖記錄本應詳細記錄飲食運動及異常情況,復診時供醫(yī)生參考。季節(jié)變換時注意增減衣物,預防感染誘發(fā)血糖波動。