子宮內(nèi)膜過厚可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌、多囊卵巢綜合征等原因引起。子宮內(nèi)膜過厚通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌紊亂

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致雌激素水平異常升高，刺激子宮內(nèi)膜過度增生。伴隨月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀?？赏ㄟ^激素六項檢查確診，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，必要時聯(lián)合心理疏導(dǎo)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

慢性炎癥或雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉。常見癥狀為經(jīng)間期點滴出血、不孕等。經(jīng)陰道超聲可初步診斷，宮腔鏡檢查能明確息肉大小及位置。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜增生

無排卵性月經(jīng)或長期雌激素暴露可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，分為單純性增生和復(fù)雜性增生。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，病理活檢可確診。單純性增生可口服醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)，復(fù)雜性增生需密切隨訪排除癌變。

4、子宮內(nèi)膜癌

肥胖、糖尿病或絕經(jīng)后雌激素替代治療可能增加癌變風(fēng)險。典型癥狀為絕經(jīng)后出血或血性分泌物，晚期可能出現(xiàn)下腹痛。診斷需依賴分段診刮病理檢查，早期可行全子宮切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放療和紫杉醇注射液等化療藥物。

5、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過高導(dǎo)致排卵障礙，長期無排卵使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激。常伴有多毛、痤瘡、不孕等癥狀。超聲顯示卵巢多囊樣改變，治療包括二甲雙胍片改善代謝，枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，必要時行子宮內(nèi)膜消融術(shù)。

日常需保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食，控制體重在合理范圍。月經(jīng)異常持續(xù)3個月以上應(yīng)盡早就診，35歲以上女性建議每年進行婦科超聲檢查。避免自行服用雌激素類保健品，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度。