急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞?。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳汁排出不暢等癥狀,可能與金黃色葡萄球菌感染、哺乳期衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁未能及時(shí)排空會(huì)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管阻塞,乳汁淤積后可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。這種情況常見于哺乳間隔過長(zhǎng)、嬰兒吸吮力不足或母親乳汁分泌過多。哺乳期女性可通過熱敷按摩促進(jìn)排乳,必要時(shí)使用吸奶器輔助排空乳汁。若淤積嚴(yán)重可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌通過乳頭破損處侵入乳腺組織是常見的感染途徑。哺乳期乳頭皸裂或衛(wèi)生條件不佳時(shí),細(xì)菌可沿乳腺導(dǎo)管逆行感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)化膿性炎癥,需醫(yī)生開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。哺乳期間需注意清潔乳頭,每次喂奶前后用溫水清洗。
3、乳頭皸裂
嬰兒銜乳姿勢(shì)不正確或過度吸吮可能導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷,形成細(xì)菌入侵的通道。初期表現(xiàn)為乳頭表面裂紋伴疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲血。建議哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭,糾正嬰兒含接姿勢(shì)。若繼發(fā)感染需使用紅霉素軟膏等外用藥,哺乳前應(yīng)清潔藥物殘留。
4、免疫力下降
產(chǎn)后疲勞、營(yíng)養(yǎng)不足或精神壓力大等因素可能削弱免疫功能,增加乳腺感染風(fēng)險(xiǎn)。這種情況常見于剖宮產(chǎn)術(shù)后、貧血或睡眠不足的產(chǎn)婦。建議保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。哺乳期間應(yīng)合理安排休息時(shí)間。
5、哺乳方式不當(dāng)
固定姿勢(shì)哺乳可能造成局部乳腺管受壓,未按需哺乳易導(dǎo)致乳汁淤積。建議每2-3小時(shí)交替變換哺乳姿勢(shì),確保各象限乳汁排空。出現(xiàn)硬塊時(shí)可嘗試卷心菜葉冷敷,若24小時(shí)未緩解需就醫(yī)排查膿腫形成。哺乳期應(yīng)穿著寬松內(nèi)衣避免乳腺受壓。
哺乳期女性需保持規(guī)律哺乳頻率,每次哺乳后檢查乳房是否排空。注意觀察乳頭有無皸裂或白膜,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。日常飲食應(yīng)增加瘦肉、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂肪食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或乳房硬塊增大時(shí)須立即就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺膿腫。治療期間可繼續(xù)健側(cè)哺乳,患側(cè)乳汁需定期排空。