宮頸腺體囊腫可通過定期觀察、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。宮頸腺體囊腫可能與慢性宮頸炎、宮頸損傷、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、下腹墜脹等癥狀。
1、定期觀察
體積較小且無不適癥狀的宮頸腺體囊腫可暫時(shí)不處理,建議每6-12個月進(jìn)行一次婦科檢查,通過陰道超聲或?qū)m頸TCT監(jiān)測囊腫變化。日常注意會陰清潔,避免頻繁使用陰道沖洗劑。
2、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗炎藥物,如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等。頭孢克肟分散片適用于細(xì)菌性感染,甲硝唑陰道泡騰片針對厭氧菌感染,保婦康栓具有清熱祛濕作用。
3、物理治療
對于反復(fù)發(fā)作的囊腫可采用激光或冷凍治療。激光治療通過高溫汽化囊壁組織,冷凍治療利用液氮低溫破壞囊腫結(jié)構(gòu)。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持外陰干燥,2個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
4、穿刺抽吸
直徑超過3厘米的單純性囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺引流囊液。操作前需排除惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染。該方法創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能,需配合后續(xù)藥物治療。
5、手術(shù)切除
對于位置較深或懷疑惡變的囊腫,可行宮頸錐切術(shù)或?qū)m腔鏡下囊腫切除術(shù)。術(shù)前需完善HPV和TCT檢查,術(shù)后病理可明確診斷。創(chuàng)面愈合期間需避免劇烈運(yùn)動,術(shù)后3個月復(fù)查宮頸機(jī)能。
宮頸腺體囊腫患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免長期使用護(hù)墊。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素E和硒元素。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力,但需避免騎行等壓迫會陰的運(yùn)動。若出現(xiàn)接觸性出血或異常排液應(yīng)及時(shí)復(fù)查,育齡女性治療前需告知醫(yī)生生育需求。