卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異常等癥狀。
1、定期復(fù)查
體積較小的生理性囊腫通常無須特殊治療,建議每3-6個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。復(fù)查期間若出現(xiàn)劇烈腹痛或囊腫快速增長需及時(shí)就醫(yī)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,減少豆制品等植物雌激素含量高的食物攝入。
2、藥物治療
病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制囊腫增長,或屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。藥物治療期間需定期檢測肝腎功能,避免擅自調(diào)整藥量。
3、腹腔鏡手術(shù)
直徑超過5厘米的囊腫或存在惡變傾向時(shí),可選擇腹腔鏡下囊腫剝離術(shù)。該術(shù)式創(chuàng)傷小且能保留卵巢功能,術(shù)后1-2天即可下床活動(dòng)。需注意術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物及性生活,防止創(chuàng)面出血。
4、開腹手術(shù)
疑似惡性腫瘤或囊腫破裂引發(fā)急腹癥時(shí)需行開腹探查術(shù),術(shù)中可能涉及卵巢部分切除。術(shù)后需留置引流管2-3天,住院觀察5-7天。恢復(fù)期要加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,每日蛋白質(zhì)攝入量不低于60克。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣滯血瘀型囊腫可配合桃紅四物湯加減,痰濕型適用蒼附導(dǎo)痰丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位每周3次,連續(xù)治療2個(gè)月經(jīng)周期。中醫(yī)治療期間須停用生冷食物,保持情緒舒暢。
卵巢囊腫患者應(yīng)保持外陰清潔,月經(jīng)期禁用盆浴。每日保證7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡少油,增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰道異常出血,應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后患者需每半年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測,連續(xù)隨訪3年無異常可逐漸延長復(fù)查間隔。