慢性腎炎患者應(yīng)避免高鹽、高鉀、高磷、高蛋白食物及刺激性飲品。主要有咸菜、香蕉、動物內(nèi)臟、豆制品、濃茶等。
1、高鹽食物
咸菜、臘肉等高鹽食物會導(dǎo)致水鈉潴留,加重水腫和高血壓。慢性腎炎患者腎功能受損時,排鈉能力下降,每日鹽攝入量需控制在3克以內(nèi)。烹飪時可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代食鹽,避免加工食品和腌制食品。
2、高鉀食物
香蕉、土豆、菠菜等含鉀豐富的食物可能引發(fā)高鉀血癥。腎功能不全時鉀排泄障礙,血鉀超過5.5mmol/L會導(dǎo)致心律失常。可選擇蘋果、白菜等低鉀蔬果,蔬菜焯水后再烹飪可減少鉀含量。
3、高磷食物
動物內(nèi)臟、蛋黃、奶制品等含磷過高會加速腎性骨病。慢性腎炎患者血磷易蓄積,需將每日磷攝入控制在800毫克以下??蛇x用雞蛋白替代蛋黃,選擇低磷奶粉,必要時服用磷結(jié)合劑如碳酸鈣片。
4、高蛋白食物
豆制品、紅肉等過量蛋白質(zhì)會增加腎臟負(fù)擔(dān)。建議每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。急性發(fā)作期需進(jìn)一步限制至0.4-0.6克/公斤體重。
5、刺激性飲品
濃茶、咖啡、酒精等會加重腎臟缺血和蛋白尿??Х纫蚓哂欣蜃饔每赡芤l(fā)電解質(zhì)紊亂,酒精代謝會加重酸中毒。建議以白開水、淡菊花茶為主,每日飲水量控制在尿量加500毫升左右。
慢性腎炎患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整飲食方案。注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。出現(xiàn)水腫或血壓波動時應(yīng)及時復(fù)診,在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個體化膳食計劃,必要時配合藥物治療如尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助調(diào)理。