妊娠期糖尿病可通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測等方式診斷。妊娠期糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長過快等癥狀。

1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。孕婦需空腹8小時(shí)后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別在飲用前、飲用后1小時(shí)和2小時(shí)檢測血糖值。若空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，或1小時(shí)血糖超過10.0毫摩爾每升，或2小時(shí)血糖超過8.5毫摩爾每升，可診斷為妊娠期糖尿病。該檢查通常在妊娠24-28周進(jìn)行，高危孕婦可能需提前篩查。

2、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是篩查妊娠期糖尿病的常用方法。孕婦需禁食8小時(shí)后抽取靜脈血檢測血糖值。若空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，提示可能存在妊娠期糖尿病，需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診?？崭寡菣z測操作簡便，但單獨(dú)使用可能出現(xiàn)漏診，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平，正常值應(yīng)低于5.7%。若檢測值在5.7%-6.4%提示糖耐量異常，超過6.5%需警惕妊娠期糖尿病。但妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致糖化血紅蛋白值偏低，故不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)，需結(jié)合其他血糖檢測結(jié)果綜合評(píng)估。

4、隨機(jī)血糖檢測

隨機(jī)血糖檢測指任意時(shí)間點(diǎn)抽取靜脈血檢測血糖值。若隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升，且伴有多飲多尿等癥狀，可能提示妊娠期糖尿病。但隨機(jī)血糖易受飲食、運(yùn)動(dòng)等因素影響，特異性較低，通常作為初步篩查手段，異常者需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。

5、尿糖檢測

尿糖檢測通過試紙法檢測尿液中葡萄糖含量。妊娠期腎糖閾降低可能導(dǎo)致尿糖陽性，但尿糖檢測特異性較差，不能作為診斷依據(jù)。若尿糖持續(xù)陽性，需結(jié)合血糖檢測結(jié)果判斷。尿糖檢測操作簡便，適合作為產(chǎn)檢的常規(guī)篩查項(xiàng)目。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，每日主食攝入量控制在200-250克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30分鐘左右。定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素控制血糖，避免使用口服降糖藥。保持規(guī)律產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，預(yù)防巨大兒等并發(fā)癥。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。