宮頸癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口恢復(fù)、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo),可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、合理膳食、適度活動(dòng)、定期復(fù)查及情緒管理等方式促進(jìn)康復(fù)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。若留置導(dǎo)尿管,需定期消毒尿道口。觀察手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液,術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、感染防控
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活以防感染,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素。定期檢測(cè)白細(xì)胞水平,保持居住環(huán)境通風(fēng)消毒。外出時(shí)注意佩戴口罩,減少去人群密集場(chǎng)所。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等60-80克,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。貧血患者可增加豬肝、菠菜等高鐵食物,必要時(shí)服用多糖鐵復(fù)合物膠囊。少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后2周開(kāi)始凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次以恢復(fù)盆底肌功能。6周后逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。淋巴水腫患者需穿戴壓力襪,配合專業(yè)按摩。
5、隨訪監(jiān)測(cè)
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查HPV和TCT檢測(cè),之后每3-6個(gè)月進(jìn)行陰道鏡和腫瘤標(biāo)志物檢查。長(zhǎng)期服用坤泰膠囊等中藥調(diào)理需定期評(píng)估肝腎功能。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛需立即就診。
術(shù)后飲食宜選擇易消化的粥類、軟爛面條等主食,搭配清蒸魚(yú)、燉豆腐等低脂高蛋白輔食。每日飲水1500-2000毫升,適量食用獼猴桃、藍(lán)莓等抗氧化水果。保持每日7-8小時(shí)睡眠,可通過(guò)冥想、音樂(lè)緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排尿排便情況,觀察下肢是否出現(xiàn)水腫,定期測(cè)量體重變化。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或重體力勞動(dòng),建立規(guī)范的復(fù)查時(shí)間表。