甲狀腺疾病引起心臟的癥狀主要有心悸、心律失常、胸悶胸痛、心力衰竭、血壓異常等。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可通過激素水平變化影響心臟功能，需結(jié)合甲狀腺功能檢查與心電圖評估。

1、心悸

甲狀腺激素過多會增強(qiáng)心肌收縮力與交感神經(jīng)興奮性，導(dǎo)致心跳加快或不規(guī)則?；颊叱Ｗ杂X心臟怦怦跳或漏跳感，活動后加重。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心悸需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片控制激素分泌，同時可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀。

2、心律失常

甲狀腺功能異常易誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常。甲亢患者多見竇性心動過速或房顫，甲減則可能引發(fā)心動過緩。心電圖檢查可明確類型，治療需針對原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平，嚴(yán)重心律失常需聯(lián)合鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。

3、胸悶胸痛

甲狀腺激素失衡可能導(dǎo)致心肌耗氧量增加或冠狀動脈痙攣，引發(fā)心絞痛樣疼痛。甲亢患者因代謝亢進(jìn)更易出現(xiàn)，甲減則可能因心包積液壓迫心臟。需通過甲狀腺超聲和冠脈造影鑒別，治療包括控制甲狀腺功能的丙硫氧嘧啶片，以及改善心肌缺血的硝酸異山梨酯片。

4、心力衰竭

長期未控制的甲亢可導(dǎo)致高輸出性心衰，甲減則可能引起低輸出性心衰。表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等。需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，同時使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片糾正甲狀腺功能，嚴(yán)重者需住院監(jiān)護(hù)。

5、血壓異常

甲亢常伴隨收縮壓升高、脈壓差增大，甲減則可能導(dǎo)致低血壓。動態(tài)血壓監(jiān)測有助于判斷，治療需優(yōu)先調(diào)節(jié)甲狀腺功能，血壓波動明顯者可短期配合馬來酸依那普利片或鹽酸米多君片等藥物干預(yù)。

甲狀腺疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測心率、血壓變化，避免劇烈運動和攝入刺激性食物。甲亢患者需限制海帶等高碘食物，甲減者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或水腫加重，須立即就醫(yī)評估心臟功能。日常遵醫(yī)囑用藥并復(fù)查甲狀腺激素水平，避免自行調(diào)整藥物劑量。