牙齦癌是口腔癌中較為常見的類型,其癥狀表現(xiàn)具有一定的階段性和特異性,早期識別這些癥狀對疾病的診斷和治療至關(guān)重要。以下從局部癥狀、伴隨癥狀及病情進(jìn)展后的表現(xiàn)三方面,詳細(xì)介紹牙齦癌的典型癥狀。
從局部癥狀來看,牙齦部位的異常潰瘍是牙齦癌早期較常見的表現(xiàn)之一。這類潰瘍與普通口腔潰瘍有明顯區(qū)別,通常持續(xù)時間超過兩周且無愈合趨勢,潰瘍邊緣呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài),質(zhì)地偏硬,觸碰時可能伴隨輕微疼痛或微痛感,潰瘍面底部多為灰白色或暗紅色,表面可能覆蓋少量膿性分泌物。隨著病情發(fā)展,潰瘍會逐漸擴(kuò)大,深度也會增加,嚴(yán)重時可累及牙齦下方的牙槽骨。
牙齦腫塊也是牙齦癌的典型局部癥狀。腫塊初期多表現(xiàn)為牙齦部位的小硬結(jié),質(zhì)地較硬,與周圍正常牙齦組織界限不清晰,通常無明顯疼痛,因此容易被忽視。隨著腫瘤生長,腫塊會逐漸增大,可能呈現(xiàn)菜花狀、結(jié)節(jié)狀或潰瘍狀,部分腫塊表面會出現(xiàn)破潰、出血,尤其在進(jìn)食、刷牙等輕微興奮后,出血現(xiàn)象更為明顯,且出血后不易止血。
牙齒松動和咬合異常是牙齦癌侵犯牙槽骨后的常見癥狀。由于腫瘤組織會破壞牙齦下方的牙槽骨,導(dǎo)致牙齒的支持結(jié)構(gòu)受損,進(jìn)而出現(xiàn)牙齒松動。初期可能僅表現(xiàn)為個別牙齒輕微松動,隨著牙槽骨破壞程度加重,松動的牙齒數(shù)量會增多,松動程度也會加劇。同時,牙齒松動會導(dǎo)致咬合關(guān)系改變,患者在咀嚼食物時會感到咬合不適、咬合無力,嚴(yán)重時甚至不能正常咀嚼。
在伴隨癥狀方面,疼痛是牙齦癌中晚期常見的癥狀之一。早期疼痛癥狀多不明顯,隨著腫瘤侵犯周圍神經(jīng)、肌肉及骨骼,疼痛會逐漸加劇,疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,在進(jìn)食、說話或觸碰病變部位時,疼痛會明顯加重,部分患者夜間疼痛更為劇烈,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。
口腔異味和分泌物異常也較為常見。由于腫瘤組織的壞死、感染,口腔內(nèi)會出現(xiàn)明顯異味,異味程度會隨著病情進(jìn)展而加重。同時,病變部位會分泌出膿性或血性分泌物,分泌物量會逐漸增多,且伴隨明顯的異味,這些分泌物會興奮口腔黏膜,導(dǎo)致患者出現(xiàn)口腔不適感。
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