結(jié)論先說：有可能出現(xiàn)一過性的加重，但這是可控、可逆的，并且是為了實現(xiàn)生育目標而采取的必要步驟。因此，不必過度恐慌。
為什么會有加重的可能性？
我們要先明白兩點：
子宮腺肌癥是什么？簡單說，是子宮內(nèi)膜的“組織”跑到了子宮肌肉層里安家落戶。這些“非法定居”的組織也和正常子宮內(nèi)膜一樣，會對雌激素做出反應(yīng)。
試管激素針的作用？試管嬰兒過程中的“降調(diào)節(jié)”和“促排卵”環(huán)節(jié)，會使用外源性的激素藥物（主要是GnRH-a和促性腺激素），目的是一次性促使多個卵泡成熟。這些藥物會使體內(nèi)雌激素水平在短期內(nèi)達到一個非常高的峰值。
這就好比你給土地（子宮肌肉層里的異位內(nèi)膜）施了高效的“肥料”（高雌激素），它們自然會變得更為“活躍”，可能導致病灶出現(xiàn)暫時性的充血、水腫，甚至輕微增大。因此，部分患者在促排期間可能會感到腹痛加重，或者B超下看到子宮體積較前略有增大。
但是，請看清這關(guān)鍵的“但是”！
這是“暫時”的：這種刺激效應(yīng)是短暫的，隨著取卵手術(shù)的結(jié)束和體內(nèi)激素水平的自然回落（或后續(xù)的藥物控制），這種刺激作用就會消失，子宮環(huán)境會逐漸恢復到促排前的狀態(tài)。
我們有“后手”準備：對于腺肌癥患者，生殖醫(yī)生通常會制定非常個體化的方案。常見的就是“超長方案”。即在促排卵之前，會先注射1-3針的GnRH-a（如亮丙瑞林、戈舍瑞林等），讓卵巢休息，使體內(nèi)處于一種低雌激素的“假性絕經(jīng)”狀態(tài)。這個過程可以讓異位的子宮內(nèi)膜病灶萎縮、休息，子宮體積也會相應(yīng)縮小，為后續(xù)的胚胎移植創(chuàng)造一個更安靜、更良好的子宮環(huán)境。先抑制、再促排，一收一放，極大地減少了促排帶來的刺激影響。
作為醫(yī)生，我的建議是：
信任您的醫(yī)生：您的生殖醫(yī)生深知腺肌癥的特點，他們所制定的方案已經(jīng)充分考慮了對疾病的控制。充分的醫(yī)患溝通至關(guān)重要。
放平心態(tài)：不要因為暫時的、可逆的病情波動而過度焦慮，焦慮情緒本身對內(nèi)分泌和試管成功率反而有負面影響。
共同決策：與醫(yī)生討論您的顧慮，了解為您量身定制的方案每一步的意義。完成試管嬰兒生育計劃后，繼續(xù)遵醫(yī)囑長期管理腺肌癥，才是長治久安之策。
總而言之，為了收獲珍貴的寶寶，促排激素可能會讓腺肌癥經(jīng)歷一次短暫的“風吹草動”，但在醫(yī)生專業(yè)的保駕護航下，這艘船會駛向幸福的彼岸。