腰椎間盤突出癥腰痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥腰痛通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤壓力。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉緊張，配合超聲波治療加速組織修復(fù)。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為一療程。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法松解肌肉痙攣?？赏夥蠡钛鲱惛嗨帲瑑?nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方調(diào)理。中醫(yī)治療需辨證施治，避免盲目使用民間偏方。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重神經(jīng)損害。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕減輕腰椎壓力。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。