以前不痛經(jīng)突然痛可能與激素水平波動、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神壓力等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物干預(yù)、調(diào)整生活方式等方式緩解。
1、激素水平波動
青春期或圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)激素分泌紊亂,導(dǎo)致前列腺素分泌增加引發(fā)痛經(jīng)。表現(xiàn)為下腹墜脹伴腰骶酸痛,月經(jīng)量可能增多或減少。建議遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等藥物抑制前列腺素合成,同時避免經(jīng)期劇烈運動。
2、子宮位置異常
子宮后傾或過度前屈可能壓迫神經(jīng)血管,經(jīng)血排出受阻時產(chǎn)生疼痛。常見于多次流產(chǎn)或產(chǎn)后女性,疼痛多集中于月經(jīng)第1-2天??赏ㄟ^膝胸臥位鍛煉改善子宮位置,嚴重者需使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長會導(dǎo)致進行性加重的痛經(jīng),疼痛可放射至直腸或大腿內(nèi)側(cè),常伴有性交痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,必要時行病灶切除術(shù)。
4、盆腔炎
病原體上行感染引起的盆腔粘連會阻礙經(jīng)血排出,疼痛多為持續(xù)性且伴隨異常分泌物。急性期需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合盆底微波理療。
5、精神壓力
長期焦慮緊張會導(dǎo)致血管加壓素分泌異常,引發(fā)子宮平滑肌痙攣性疼痛。這類痛經(jīng)通常無器質(zhì)性病變,建議通過正念冥想緩解壓力,必要時短期服用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
突然出現(xiàn)的痛經(jīng)建議記錄疼痛特點與伴隨癥狀,經(jīng)期避免生冷飲食及重體力勞動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等情況,需及時進行婦科超聲和激素六項檢查。日常保持會陰清潔,適量飲用姜茶有助于改善盆腔血液循環(huán),但不宜長期依賴止痛藥物。