牙疼過后腮幫子腫了可能與牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染或腮腺炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可通過抗感染治療、切開引流、局部理療等方式緩解。
1、牙周膿腫
牙周膿腫通常由牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染引起,可能伴隨牙齦紅腫、膿液滲出。治療需清除牙菌斑和牙結(jié)石,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需膿腫切開引流。
2、根尖周炎
根尖周炎多因齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死,炎癥擴(kuò)散至根尖組織,可能引發(fā)頜面部腫脹。需進(jìn)行根管治療,配合頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染可導(dǎo)致腮幫子腫脹伴張口受限。治療需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
4、頜面部間隙感染
口腔感染擴(kuò)散至頜面部筋膜間隙可能引起廣泛腫脹,伴隨高熱。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,必要時(shí)手術(shù)切開引流,避免感染擴(kuò)散至顱內(nèi)。
5、腮腺炎
病毒性或細(xì)菌性腮腺炎均可表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹,病毒性多見雙側(cè)腫大。細(xì)菌性感染需用青霉素V鉀片,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。
腮幫子腫脹期間應(yīng)保持口腔清潔,用溫鹽水漱口,避免擠壓腫脹部位。飲食選擇流質(zhì)或軟食,避免酸辣刺激食物。若腫脹持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或腫瘤性病變。日常需定期口腔檢查,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病,阻生智齒盡早干預(yù)。