多發(fā)性卵巢囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、穿刺抽吸、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。多發(fā)性卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、環(huán)境因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、下腹墜脹、腰骶酸痛等癥狀。
1、定期復(fù)查
體積較小且無(wú)癥狀的囊腫可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。生理性囊腫常隨月經(jīng)周期自行消退,復(fù)查期間建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。若囊腫持續(xù)存在超過(guò)3個(gè)月或增大,需進(jìn)一步干預(yù)。
2、藥物治療
適用于炎性囊腫或激素相關(guān)囊腫。頭孢克肟分散片可對(duì)抗細(xì)菌感染,桂枝茯苓膠囊能活血化瘀,屈螺酮炔雌醇片可調(diào)節(jié)激素水平。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他激素類藥物同服。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血瘀滯型可用少腹逐瘀湯加減,脾虛濕盛型適合參苓白術(shù)散配合艾灸關(guān)元穴。中藥療程通常需3個(gè)月經(jīng)周期,治療期間忌食生冷,配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
4、穿刺抽吸
超聲引導(dǎo)下穿刺適用于5-8厘米的單純性囊腫,抽吸囊液后注入無(wú)水乙醇防止復(fù)發(fā)。術(shù)后臥床24小時(shí),兩周內(nèi)禁止性生活,可能出現(xiàn)短暫腹痛或低熱,需復(fù)查排除感染。
5、腹腔鏡手術(shù)
囊腫剔除術(shù)適用于超過(guò)8厘米的囊腫或疑似惡變者,術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)。術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)水,24小時(shí)后逐步恢復(fù)飲食,1個(gè)月內(nèi)避免提重物,疤痕體質(zhì)者需預(yù)防粘連。
日常保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免盆浴和游泳,控制高糖高脂飲食,每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)急性腹痛、陰道異常出血或囊腫短期內(nèi)迅速增大時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂。