甲狀腺激素偏低可能導(dǎo)致代謝減慢、體重增加、畏寒乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)粘液性水腫或影響心血管功能。甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變、甲狀腺手術(shù)史等因素有關(guān)。

1、代謝異常

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)基礎(chǔ)代謝率，水平降低會(huì)導(dǎo)致糖類、脂肪分解減緩。患者可能出現(xiàn)低體溫、血膽固醇升高，部分人群伴隨食欲減退卻體重增加。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、皮膚毛發(fā)改變

皮膚干燥脫屑、毛發(fā)稀疏易斷是典型表現(xiàn)，與皮下粘多糖沉積有關(guān)。部分患者出現(xiàn)顏面或四肢非凹陷性水腫，即粘液性水腫。建議使用溫和保濕劑護(hù)理皮膚，嚴(yán)重時(shí)需甲狀腺片補(bǔ)充治療。

3、神經(jīng)精神癥狀

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感，缺乏時(shí)可出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等表現(xiàn)。兒童期發(fā)病可能影響智力發(fā)育，成人可能出現(xiàn)抑郁情緒。需聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片改善癥狀。

4、心血管影響

心肌收縮力減弱可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、心輸出量減少，長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)心包積液。心電圖常見(jiàn)低電壓表現(xiàn)，老年患者需警惕甲減性心臟病。治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)可輔以輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。

5、生殖系統(tǒng)紊亂

女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、周期紊亂甚至不孕，男性可有性欲減退。妊娠期甲減可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，需嚴(yán)格監(jiān)控甲狀腺功能并調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量。

日常需保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)不明原因怕冷、便秘、聲音嘶啞等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能，治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平。冬季注意保暖，慎用鎮(zhèn)靜類藥物以免加重代謝抑制。