心臟缺血和冠心病不是同一種疾病，但兩者存在密切關(guān)聯(lián)。心臟缺血是指心肌供血不足的病理狀態(tài)，冠心病則是導(dǎo)致心臟缺血的常見(jiàn)病因，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起。

心臟缺血是描述心肌因血液供應(yīng)不足而缺氧的生理或病理現(xiàn)象，可能由多種原因引發(fā)。除冠心病外，冠狀動(dòng)脈痙攣、嚴(yán)重貧血、低血壓、心肌肥厚等均可導(dǎo)致心臟缺血。這類(lèi)情況可能表現(xiàn)為心絞痛、胸悶或活動(dòng)后氣促，但冠狀動(dòng)脈本身可能未形成明顯狹窄。改善生活方式如戒煙限酒、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，必要時(shí)需通過(guò)藥物改善心肌供血。

冠心病特指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，屬于心臟缺血的特定類(lèi)型。當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊造成血管狹窄超過(guò)百分之五十時(shí)，即可診斷為冠心病。典型癥狀包括穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征等，伴隨心電圖ST段改變或心肌酶升高。治療需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，嚴(yán)重者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。冠心病患者發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。

定期進(jìn)行心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈CTA檢查有助于早期識(shí)別心臟缺血原因。無(wú)論是否存在冠心病，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)均須立即就醫(yī)。日常需保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，高血壓及糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制原發(fā)病。